-
Meme kanserinde erken teşhis ölüm riskini nasıl etkiler?
Hem kadınlar hem de erkekler meme kanserinden muzdariptir. Son çalışmalara göre, erken teşhisi ölüm riskinde yaklaşık 25%'lik bir azalmaya yol açmaktadır. Bu kanser türünü teşhis etmek için mamografi ve ultrason muayenesi yapmak gerekir.
-
Bu hastalığın görülme sıklığı neden artıyor?
Daha önce mevcut olmayan yeni tarama programlarının bir sonucu olarak daha fazla kanser vakası teşhis ettiğimize inanıyorum. Aynı zamanda, çoğu vakada evreleme ve büyümelerin boyutu daha küçüktür, bu da hastalığı daha erken bir aşamada tespit ettiğimiz anlamına gelmelidir. Hastaların yaklaşık 20%'sinde tespit edilen meme kanseri ciddi hastalığa ilerlemez. Bu tür kanserlerin teşhis edilmesine aşırı teşhis denir.
-
Hangi belirtilere dikkat etmeliyiz ve önleyici muayeneler hangi zaman dilimlerinde yapılmalıdır?
Bana göre, ailesinde meme kanseri öyküsü olmayan bir kişinin 40 yaşından sonra yılda bir kez mamografi ve ultrason çektirmesi önerilir. 55 yaş üstü kişiler için ise yılda iki kez muayene öneriyorum. Ailesinde meme kanseri öyküsü olan kişilerde, akrabalarına hastalığın hangi yaşta teşhis edildiği önemlidir. Bu kişiler için, eğer 45 yaşın altındalarsa, ilk muayene ve testlere söz konusu yaştan 5 yıl önce başlamak iyi bir fikirdir.
-
Modern tanı ve tedavi yöntemleri nelerdir?
İki yeni tanı tekniği 3D mamografi ve tomosentez olup, bunlar üzerinde daha fazla çalışma yapılmasını beklemekle birlikte MRG kadar kesin sonuçlar verebilmektedir. Ayrıca üçlü negatif ve HER2 pozitif vakaların yanı sıra östrojen reseptörü pozitif (ER+) meme kanseri için özel antikorlara uygulanabilen yeni oral sitostatik tedaviler var. Cerrahi müdahaleleri daha az sıklıkla yapıyoruz. Hastaların son derece hızlı iyileştiği pektoral implantlarla rekonstrüksiyon ve bilateral mastektomide çok az vakada ağrı görülüyor ve müdahaleden sadece bir gün sonra evlerine gidebiliyorlar.
-
Kişiselleştirilmiş tıp alanındaki gelişmeler nelerdir?
Kişiselleştirilmiş bir tedavi planı tasarlamak için tümörün boyutu, evresi ve biyolojisinin yanı sıra hastanın bireysel durumuna da dikkat edilir. Tedavi, hastanın durumunun hastalığın beş biyolojik alt tipinden hangisine girdiğine bağlıdır.
-
Meme kanserinde genetik testlerin rolü nedir?
Genetik testlerin önemi giderek artıyor çünkü profilaktik cerrahi sayesinde genetik yatkınlıkla mücadele edebiliyoruz.
-
Meme kanserinin erkekleri de etkileyebileceği doğru mu?
Evet, ancak çok az kişi erkeklerin de meme kanserine yakalanabileceğinin farkındadır. Tümör erkeklerde kadınlara göre çok daha belirgin olduğu için elle muayene ile tespit edilebilir. Ancak bu, tümörün büyük bir boyuta sahip olduğunu ve muhtemelen lenf düğümlerine ulaştığını gösterir. Daha geç bir aşamada teşhis edilirse, metastaz gelişme olasılığı ve kemoterapi ile sistemik tedavi ihtiyacı artar. Kalıtsal faktörler daha büyük bir rol oynadığından tüm erkeklerin genetik test yaptırması özellikle önemlidir.
