Yara izi kaldırma (yara izi revizyonu)

Yara izi kaldırma ameliyatı nedir?

Yara iyileştikçe, doku yaranın üzerinde iyileşmeye başlar, onu korur ve hasarlı derinin yerini alır. Bu fibröz doku yerleştikçe bir yara izi ortaya çıkar. Yara izi kaldırma prosedürünün amacı yara izinin görünümünü iyileştirmek veya en aza indirmektir. Diğer durumlarda, yara revizyonu ameliyatı, yara izinin büyüdüğü ve normal hareket aralığını engellediği bir bölgeye bir miktar işlev kazandırabilir.

Yara izleri için plastik cerrahi türleri

Karar vermeden önce seçenekleri bir doktorla görüşmek en iyisidir.

Minimal invaziv prosedürler

Bunların etkisini ve yara izinin görünümünü iyileştirip iyileştirmeyeceğini görmek için mevcut birkaç minimal invaziv prosedürden biriyle başlamanız önerilebilir:

• Kortikosteroid enjeksiyonları: hipertrofik ve keloid yara izleri de dahil olmak üzere belirli yara izleri için yaygın bir tedavi yöntemidir.
• Bleomisin enjeksiyonları: hipertrofik yara izlerinin görünümünü iyileştirmenin güvenli bir yoludur, ancak araştırmalar daha koyu tenli kişilerin bölgede hiperpigmentasyon gelişme riski altında olabileceğini göstermektedir. Bir keloid yara izine bleomisin enjekte etmenin güvenli ve etkili olduğu da öne sürülmüştür, ancak tedaviden sonra yara izinin yeniden ortaya çıkması oldukça yaygındır.
• Lazer tedavisi: belirli yara izlerinin yüzeyini düzeltmek ve daha pürüzsüz, düz ve daha az fark edilir hale getirmek için kullanılır. Birkaç seans gerekebilir.
• Kimyasal peeling, mikrodermabrazyon ve dermabrazyon gibi diğer yüzey yenileme prosedürleri bazen akne izlerini gidermek için kullanılır. Bunlar cildin üst tabakasını kaldırarak pürüzsüzleştirir.
• Microneedling: Cilt üzerinde küçük iğneler bulunan bir cihazla yara izlerinin tedavisi. İğneler cilde batırılır ve cildin daha pürüzsüz görünmesini sağlamak için kolajen üretimini uyarır.
• Kriyocerrahi: Belirli yara izi türlerini tedavi etmek için seçeneklerden biri. Kriyoterapi olarak da bilinen bu yöntem, yara izini "dondurmak" için üzerine sıvı nitrojen sürülmesini veya püskürtülmesini içerir.

Yara izi kaldırma prosedürü ile tedavi edilebilen yara izi türleri

Bazı yara izlerini topikal tedaviler veya enjeksiyonlarla tedavi ederek başlayabilirsiniz, ancak aradığınız sonuçları alamazsanız, ameliyat bir sonraki adım olabilir. Bu tür yara izlerinden birine sahipseniz, ne tür bir ameliyatın etkili olabileceği konusunda doktorunuzla konuşun. Daha önce herhangi bir cerrahi müdahale geçirdiyseniz, cerrahi kesilerden kalan yara izleri olabilir. Ya da sizin için çok yavaş solan akne izlerinin varlığı.

• Hipertrofik yara izleri genellikle yara yerinde daha geniş veya daha kalın dışbükey yara izleridir. Genellikle kırmızı veya pembedirler, ancak renkleri değişebilir ve bazen daha koyu veya daha açık görünebilirler.
• Keloid yara izleri genellikle hipertrofik yara izlerinden daha büyük ve daha belirgindir. Genellikle orijinal yaralanma bölgesinin sınırlarının ötesinde büyürler ve hipertrofik yara izlerine göre daha yüksek bir nüks oranına sahiptirler. Doktorlar genellikle bu tür yara izlerini önce kortikosteroid enjeksiyonları ile tedavi eder, ardından sonunda yara izini çıkarır. Yara izini çıkarma işlemi eksizyon olarak bilinir. Keloid eksizyondan sonra tekrarlarsa, tedavinin son adımı onu tekrar kesip çıkarmaktır. Bunu takiben yara izine derhal radyoterapi uygulanır.
• Kontraktürler: Bir yanık veya diğer ciddi yaralar iyileştiğinde, fibröz doku bazen yaralanmadan önce var olan elastik dokunun yerini alır. Bu elastik olmayan doku kontraktür olarak bilinir. Etkilenen bölgedeki tendonların, kasların ve eklemlerin normal hareketini sınırlayabilir.

Plastik cerrahi akne izlerini tedavi edebilir mi?

Bazı dermatologlar akne izleri için lazer tedavileri, mikroiğneleme veya kimyasal peeling gibi kozmetik tedaviler önerecektir. Eğer bunlar işe yaramazsa, dermal dolgu maddeleri ile devam edebilirsiniz. Bununla birlikte, küçük cerrahi de düşünmek isteyebileceğiniz bir tedavidir.

• Yükselmiş akne izleri, cildin geri kalanıyla eşit hale getirmek için cerrahi olarak "kaldırılabilir". Bu, yara izini daha az fark edilir hale getirebilir.
• Akne izlerinin giderilmesi: Kortikosteroid enjeksiyonları gibi cerrahi olmayan tedavilerle başlayabilirsiniz. Bunlar işe yaramazsa, doktor ameliyat önerebilir.

Yara izi kaldırma müdahalesini nerede yaptırabilirsiniz?

Vücudunuzun hemen her yerinde bir yaralanma olabilir, dolayısıyla hemen her yerinde bir yara izi oluşabilir. Yara iziniz için en iyi olan plastik cerrahi türü değişebilir.

• Yüz, vücudun en görünür kısmıdır. Pek çok şey yüzünüzdeki yara izinin türüne bağlıdır. Tedavi eden doktor, kabartılı bir yara izini düzeltmek için dermabrazyon veya lazerle yüzey yenileme gibi bir işlemle başlamanızı önerebilir. Keloid veya hipertrofik bir yara iziniz varsa, boyutu küçültmek için bir ilaç enjeksiyonu önerilebilir. Daha sonra yara izini kesmeye geçeceklerdir.
• Boyun aynı zamanda vücudun oldukça görünür bir kısmıdır, bu nedenle doktorunuz sizinle yara izinin görünümünü azaltacak yara izi revizyon ameliyatı hakkında konuşabilir.
• Kol veya bacakta yanıktan kaynaklanan bir kontraktür varsa, gerginliği azaltmak ve kaybedilen hareket ve işlevi geri kazandırmak için yara izini çıkarmak isteyebilirsiniz.

Skar revizyon cerrahisinde riskler ve önlemler

Yara revizyonu ameliyatının en büyük risklerinden biri, tam olarak istediğiniz sonuçları alamayabilirsiniz. Her yara izi farklıdır ve bir yara izinde işe yarayan bir prosedür diğerinde o kadar etkili olmayabilir.

Operasyon geçirmenin potansiyel riskleri şunlardır:

• işlem için kullanılan anesteziye reaksiyon
• ameliyat bölgesinde kanama, şişme veya ciltte renk değişikliği
• derin ven trombozu
• Ameliyat bölgesinde uyuşukluk
• düzgün iyileşmeyen kesi
• Enfeksiyon
• olası ek revizyon işlemleri ihtiyacı

Prosedür için hazırlık

Herhangi bir yara izi kaldırma prosedüründen önce, tedavi eden doktor yara izinin türünü belirlemek isteyecektir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli özellikler aranır:

• renk
• döngü
• kalın
• vaskülarizasyon (kan damarları dahil)

Yara izinin bulunduğu bölge incelenir. Daha sonra fayda ve riskler de dahil olmak üzere tüm seçenekler tartışılır.

Yara izi revizyon ameliyatı nasıl çalışır?

Operasyon anestezi uygulaması ile başlar. Prosedüre bağlı olarak sadece lokal anestezi kullanılabilir ve işlem sırasında uyanık olabilirsiniz.

Yara izi revizyon ameliyatının çeşitli türleri vardır:

• Mahsul
• Deri grefti (genellikle yanık izleri için kullanılır)
• Deri grefti (deri grefti ameliyatına benzer)
• W-plasti: Cerrah, yara izini kenarı boyunca küçük üçgenler oluşturarak yeniden konumlandırır, böylece cildin doğal çizgileri boyunca daha fazla düşer. Bu, minimum riskle oldukça çok yönlü bir prosedürdür. Hipertrofik yara izlerinin revizyonu için özellikle yararlı olabilir, ancak göz kapağı bölgesindeki yara izleri için uygun olmayabilir ve daha uzun bir yara izine neden olabilir.
• Z-plasti: Yara izinin çizgilerini daha az fark edilir hale getirmek için hareket ettirir veya yeniden yönlendirir.

Kurtarma

İyileşme süreci, ameliyatın ne kadar kapsamlı olduğuna bağlı olarak da değişebilir.

Ameliyattan sonraki ilk 1 veya 2 hafta boyunca bölge çevresinde bir miktar şişlik veya morarma olabilir. Şişliği azaltmak için soğuk kompres kullanabilirsiniz.

Bir başka önemli ipucu: Yara izinin çıkarıldığı bölgeyi mümkün olduğunca güneşten koruyun. Geniş spektrumlu güneş kremi veya koruyucu giysiler işinizi görecektir.