Jinekomasti nedir?
Jinekomasti, erkeklerde veya ergenlik çağındaki erkek çocuklarda glandüler dokunun aşırı gelişmesi veya büyümesidir ve bir veya iki memeyi etkileyebilir. Jinekomasti yeni doğan erkek çocuklarda da görülür, ancak anneden plasenta yoluyla östrojen geçişi ile ilişkilidir. Bu durumda bebekteki hormonların dengelenmesi doğumdan birkaç ay sonrasına kadar doğal olarak gerçekleşir. Diğer durumlarda, meme boyutu daha büyük olur ve genellikle iki meme arasında asimetri vardır. Jinekomastinin ana nedeni cinsiyet hormonları testosteron ve östrojen arasındaki dengesizliktir. Normalde erkekler çok az miktarda östrojen ve kat kat fazla testosteron üretirler. Erkek vücudunda artan östrojen seviyeleri göğüs büyümesine yol açabilir.
Hormonal dengesizlik bir yan etki olarak ortaya çıkabilir:
- ilaçlar /kortikosteroidler, antibiyotikler, antasitler, antidepresanlar/
- östrojen kaynağı olan soya ürünlerinin aşırı alımı
- opioidler
- Hipertiroidizm
- böbrek yetmezliği
- siroz
- kronik ve tedavi edilmemiş testis enfeksiyonları
- Obezite
Çözüm jinekomastinin cerrahi olarak düzeltilmesidir.
Ne zaman bitecek?
- Genç erkek çocuklarda hormon dengesi tarafından doğal olarak azaltılmayan jinekomasti vakalarında
- Testosteron düşüklüğü nedeniyle reçete edilen hormon tedavisi göğüs çevresindeki yağ birikimi üzerinde sonuç vermediğinde
- Ciddi kilo kaybı sonrası sıkılaştırma için
- Kilo verdikten sonra göğüs çevresinde kalan yağ birikintileri için
Jinekomasti düzeltme ameliyatı neleri içerir?
Üç olasılık var:
- Liposuction - Jinekomastinin fazla yağ dokusunun bir sonucu olduğu durumlarda liposuction teknikleri yeterli olmaktadır. Memeden birkaç küçük kesi yapılır, küçük bir kanül yerleştirilir. Kanül ileri geri hareket ederek yağ dokusunu soyar ve bu doku vakumla vücuttan uzaklaştırılır. Farklı liposuction teknikleri vardır. Cerrahınız işlemden önce hangi tekniğin sizin için en iyisi olduğunu belirleyecektir.
- İnsizyon - Jinekomastinin ana nedeninin glandüler doku olması durumunda, insizyonel bir yöntem kullanılır. Genellikle bu vakalarda, glandüler dokunun çıkarılmasına ek olarak, fazla derinin eksizyonu da gereklidir. Areolanın boyutunu küçültmek gerektiğinde de insizyon gereklidir ve erkek konturunun simetrisini korumak için meme başı yeniden konumlandırılacaktır.
- Daha ciddi jinekomasti vakalarında, aşağıdakilerin bir kombinasyonu Kesi ile liposuction.
Operasyona hazırlanırken nelere dikkat edilmelidir?
- İlk olarak, sorun bir uzmanla kapsamlı bir şekilde tartışılmalıdır
- Uzman cerrahın takdirine bağlı olarak, bazı kan testleri ve kandaki hormon seviyelerinin izlenmesi yapılabilir
- Onkolojik hastalık ile ayırıcı tanı
- Kanama riskini artıran ilaçların kesilmesi
- Sigarayı bırakma
- Orta düzeyde egzersiz ile göğüs kası tonusunun korunması
- Diyet yapıyorsanız, iyileşme dönemini destekleyecek vitaminler almaya başlamanız iyi olur
Operasyon nasıl ilerliyor?
Jinekomastinin düzeltilmesi genellikle genel anestezi altında yapılır, ancak bazı durumlarda sadece lokal anestezi ile hafif venöz sedasyon kullanılır.
Ameliyat süresi çıkarılacak dokuya bağlı olarak 1-2 saattir.
İyileşme dönemi
Jinekomastiyi düzeltmek için yapılan ameliyattan sonra standart iyileşme süresi 4-6 hafta arasındadır.
Ne beklemeliyiz?
- ameliyattan sonraki üçüncü güne kadar: Göğüslerinizin derisinde ağrı veya çekilme hissedebilir, ayrıca hassasiyetin azaldığı veya karıncalanma olan bölgelere sahip olabilirsiniz. Sonuç hemen fark edilse de, drenaj ve iyileşmeye yardımcı olmak için bir kompresyon giysisinin önerildiği şişlik kaçınılmazdır. Tamamen dinlenmelisiniz, yavaş, kısa süreli yürüyüşe izin verilir. Tedaviyi yürüten doktor, yaklaşık bir derece yüksek bir vücut pozisyonunda sırt üstü yatmanızı önerebilir.
- Ameliyattan 1 hafta sonra: Ağrı ve şişlik azalır, hatta bazı hastalar hafif fiziksel eforla günlük rutinlerine geri döner. Göğüs kaslarını içeren ağır yükler sınırlandırılmalıdır. Kompresyon giysilerinin giyilmesi gün boyunca devam eder. Yüzüstü veya yan yatarak uyumaktan kaçınılmalıdır.
- Ameliyat sonrası 2. hafta: Ağrı ve şişlik tamamen kaybolur. Gün içinde kompresyon iç çamaşırı giymeye devam edin. Bu sürenin sonunda yan veya yüz üstü yatmaya izin verilir.
- Ameliyattan 3-4 hafta sonra: Göğsünüzü korumaya odaklanarak daha ağır egzersizlere devam edebilirsiniz. Kompresyon giysileri artık gerekli değildir.
- Ameliyat sonrası 6. hafta: Bu artık iyileşmenin sonuna işaret eder ve hastaların yoğun göğüs egzersizleri de dahil olmak üzere her türlü egzersizi yapabilecek durumda olmaları beklenir. Tüm pozisyonlarda vücut pozisyonuna izin verilir. Daha fazla efordan sonra areolaların etrafında hafif şişlik olabilir, ancak bu fenomen doğaldır ve birkaç hafta sonra ortadan kalkacaktır.
Ameliyat sonrası dönem için faydalı ipuçları:
- Plastik cerrahınızın talimatlarına uyun ve takip randevularınızı aksatmayın.
- Ameliyattan sonraki ilk günlerde iltihap ve ağrıyı hafifletmek için soğuk kompres uygulayın.
- Hafif ve sağlıklı yiyecekler yiyin.
- Susuz kalmayın.
- Cildin iyileşmesine yardımcı olacak yeterli miktarda vitamin alın.
- Doktorunuzun önerdiği süre boyunca kompresyon iç çamaşırı giyin.
- İyileşmeyi engelledikleri ve hormon dengesini olumsuz etkiledikleri için sigara ve alkol alımından kaçının.
- Fiziksel aktivitelerinize geri döndüğünüzde, sırt kaslarınızı müdahale öncesi antrenman seviyesine ulaşana kadar çalıştırın ve ancak bundan sonra göğüs egzersizlerine geçin.
Aklınızda olabilecek sorular:
- Ameliyatın etkisi sonsuza kadar sürer mi?
Cevabım EVET. Bununla birlikte, jinekomasti steroid veya diğer ilaçların kullanımına bağlıysa, meme bölgesinde yeniden yağ dokusu birikimi riski bulunduğundan bunların dışlanması gerekir.
- Görünür yara izleri var mı?
Her cerrahi müdahalede olduğu gibi, kesi çizgileri mevcuttur ancak zamanla kaybolur. Plastik cerrah size beyazlatıcı kremler kullanmanızı tavsiye edecektir. Özellikle sikatrisleri gizlemeye odaklanan kozmetik tedaviler de mevcuttur.
- Jinekomasti ameliyatsız tedavi edilebilir mi?
Ameliyat dışı yardımcı yöntemler vardır, ancak durumun zamanında ve kalıcı olarak düzeltilmesinin yolu cerrahi müdahaledir.
