Graves hastalığının doğası nedir?
Based's hastalığı veya Graves hastalığı, otoimmün sistemin kandırıldığı otoimmün bir hastalıktır. Antikorlar üretir ve bu da tiroid bezinin vücudun ihtiyaç duyduğu tiroid hormonlarını daha fazla üretmesine yardımcı olarak hipertiroidizm durumuna yol açar.
Hangi risk faktörleri var?
Bu sürecin nedeni sadece bu hastalık için değil aynı zamanda tip 1 diabetes mellitus, multipl skleroz ve romatoid artrit gibi bir dizi diğer otoimmün hastalık için de belirsizdir. Ancak bazı risk faktörleri bilinmektedir; örneğin daha önce geçirilmiş başka otoimmün hastalıklar, kadın cinsiyet, hamilelik, tütün ürünleri kullanımı ve stres.
Hastalığın belirtileri nelerdir?
Hipertiroidiye taşikardi (hızlı kalp atışı), anksiyete, konsantrasyon kaybı, vücut kütlesinde azalma, ellerde ve parmaklarda titreme, normalden daha sık bağırsak hareketleri, terleme ve sıcağa karşı hassasiyet gibi semptomlar eşlik eder. Bazı hastalarda (1/3'ünde) ayrıca gözlerde şişkinlik, kızarıklık veya gözlerde ağrı ve gerginlik, ışığa karşı artan hassasiyet ve çift görme gelişmiştir.
Hastalığın teşhisi nedir?
Hem kandaki serbest T4 ve T3 hormonlarının (tiroid hormonları) seviyeleri hem de tiroid uyarıcı hormon TSH (hipofiz hormonu) belirlenir.
T4 ve T3 üretimini tetikleyen, tiroid bezine ulaşan TSH'dır. Graves hastalığının bulunduğu durumda, serbest T4 ve T3 yüksek seviyelerdedir. Negatif geri besleme mekanizması TSH'yi baskılar ve bu nedenle hipofiz bezi üretimini durdurur. Kandaki spesifik antikorlar (TRAb) belirlenir ve sürecin otoimmün kökenini doğrulamak ve hipertiroidizmin diğer olası nedenlerini (örneğin, gereksiz yere daha fazla T4 ve T3 hormonu üreten aşırı aktif tiroid nodülleri) ekarte etmek için tiroid sintigrafisi yapılır. Gözler etkilenirse bir göz doktoruna danışılması da gerekir.
Graves hastalığı için hangi tedavi reçete edilebilir?
Tiroid hormonu üretiminin propiltiourasil ve tiamazol gibi ilaçlarla kontrol edilmesi gerekebilir. Şiddetli kardiyak semptomları olan hastalarda kalp hızını azaltmak için endike olan beta-blokerler de T4 metabolizması üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Graves hastalığı genellikle kendi kendini sınırlayan bir hastalık olduğundan, hastaların aldığı ilaçların dozları kademeli olarak azaltılabilir ve belirli bir süre sonra kesilebilir.
Radyoaktif iyot tedavisinin yanı sıra tiroid bezinin tamamen çıkarılması (tiroidektomi) da mümkündür. Bu, kalıcı hipertiroidi durumunda veya antitiroid ilaçların yan etkilerinin ortaya çıkması durumunda yapılır. Radyoaktif iyot tedavisi, tiroid hücrelerinin alıp yok ettiği radyoaktif iyodun ağızdan alındığı güvenli bir tedavi yöntemidir.
Bitkisel tedavi mümkün mü?
Graves hastalığının tedavisi için bitki alımı, bunların güvenliği ve etkinliği tam olarak anlaşılamamıştır. Bununla birlikte, tütün ürünlerinin kullanımından kaçınmak, göz problemleri geliştirme riskinin daha düşük olmasını garanti eder.
