Bölüm 1'de bahsettiğimiz gibi - Otoimmün hastalıklar, kendi vücudundaki sağlıklı dokuları, hücreleri ve organları tahrip eden ve yok eden hiperaktif bir bağışıklık sistemi ile karakterize edilen bir grup hastalıktır. Belirtilerin ve risk faktörlerinin neler olduğunu Bölüm 1'de okuyabilirsiniz.
Bu kez en yaygın otoimmün hastalıkların hangileri olduğuna ve her birini neyin karakterize ettiğine odaklanacağız.
En yaygın otoimmün hastalıklar şunlardır:
- Tip 1 diyabet
- Romatoid artrit
- Sedef Hastalığı
- Psoriatik artrit
- Lupus
- Tiroid bezi hastalıkları - Graves hastalığı (Baseda hastalığı) ve Hashimoto tiroiditi
- Crohn hastalığı
- Bechterew hastalığı
- Vitiligo
- Sjögren sendromu
- Myastenia gravis
- Rosacea
- Addison hastalığı
- Multipl skleroz
- Sarkoidoz
Tip 1 diyabet
Juvenil veya insüline bağımlı diyabet olarak da adlandırılan Tip 1 diyabet, iki ana diyabet türünden biridir. Temelde bir otoimmün hastalıktır.
Vücudun, kan glikozunu metabolize etmekten ve enerjiye dönüştürmekten sorumlu hormon olan kendi insülin üretimini tamamen durdurduğu bir durumdur. Tip 1 diyabetli kişiler metabolizmalarını dengede tutmak için günlük olarak insülin almalıdır. Bu diyabet türü çocukluk ve genç yetişkinlik döneminin karakteristik özelliğidir, ancak yaşlı bireylerde de ortaya çıkabilir.
En yaygın semptomlar şunlardır:
- aralıksız, güçlü susuzluk
- sık idrara çıkma
- kilo kaybı
- güçlü açlık hissi
- bulanık görme
- Sinirlilik
- açıklanamayan, genel halsizlik
- ağızda, idrar yollarında ve ciltte sık görülen enfeksiyonlar
- yaraların yavaş iyileşmesi
Diyabetin kendiliğinden ortaya çıkması da mümkündür; ilk belirti uzun süreli aşırı yüksek kan şekerinin bir sonucu olarak bilinç kaybıdır. Bu durum diyabetik ketoasidoz olarak bilinir. En karakteristik belirti aseton nefesidir. Ketoasidozun nedeni, vücudun ememediği ve bu nedenle kendi karbonhidratlarını, proteinlerini ve yağlarını glikoza parçaladığı yüksek kan şekeridir. Bir yan ürün olarak aseton maddeleri açığa çıkar ve bunlar da vücut için oldukça toksiktir.
Herhangi bir kişi tip 1 diyabet geliştirebilir. Genç yaşa özgü olduğu için genetik bir bağlantının daha güçlü olduğu gösterilmiştir.
Diyabetik olmayanların yaşam kalitesine ulaşmak için kesinlikle uyulması gereken birkaç temel kural vardır. Endokrinolog tarafından reçete edilen özel rejimin yanı sıra, diğer önemli unsurlar, karbonhidrat ve yağların kalitesi, miktarı ve içeriğinin iyileştirilmesi ile beslenme alışkanlıklarının oluşturulması ve günlük fiziksel aktivitedir. Belirlenen rejimlere uyulduğunda, yaşam kalitesi ve uzunluğu diyabetik olmayanlarınki gibi ve hatta bazı durumlarda daha üstündür. İnsülin, bu hastalıktan muzdarip olanların hayatını kurtarsa da kalp krizi, felç, nöropati, böbrek komplikasyonları ve retina hastalığı gibi hastalığın uzun vadeli ve sinsi yönlerini engellemez.
Romatoid artrit
En yaygın otoimmün hastalıklardan biri romatoid artrittir. Bu hastalıktan etkilenenler döngüsel eklem ağrısı ve şişlikten muzdariptir. Hastalık, bu grupta çok iyi bir tedavisi olan az sayıdaki hastalıktan biridir. Bu hastalıkta bağışıklık sistemi, eklemlerin yumuşak dokularına saldıran gereğinden fazla antikor üretir. Teşhis kan testi ve romatolog tarafından yapılan muayene ile konur. Romatoid artrit tedavi edilmezse ciddi sakatlık ve hareket güçlüğü ortaya çıkabilir.
Sedef Hastalığı
Belirtileri esas olarak ciltte görülen kronik iltihaplı bir hastalıktır. Sedef hastalığı, bağışıklık sistemi vücudun deri hücrelerine yanlış sinyaller göndererek onları çok hızlı bölünmeye sevk ettiğinde ortaya çıkar. Sağlıklı bir insanda her 28 günde bir kendilerini yenilerler. Sedef hastalığı olan bir kişide bu yenilenme her 5 ila 6 günde bir gerçekleşir. Bu pullu ve çok kaşıntılı kırmızı plaklara squam adı verilir. Vücudun her yerinde bulunurlar - en sık kollarda, gövdede, dizlerde, ayaklarda, tırnaklarda, yüzde, kafa derisinde.
Sedef hastalığı uzun sürelidir, sıklıkla nükseder ve tamamen öngörülemez olabilir. Belirtiler aniden ortaya çıkar, daha sonra durum düzelir ve döküntüler tamamen kaybolur (remisyon). Bu döngü sürekli olarak tekrar eder.
Psoriatik artrit sedef hastalığının neden olduğu bir komplikasyondur
Psoriatik artritten muzdarip kişilerin yaklaşık yüzde 80'i daha önce sedef hastalığı geçirmiştir.
Zamanla bu artrit türü kötüleşir ve etkilenen eklemler kalıcı olarak hasar görebilir veya deforme olabilir. Hastalık, semptomların kötüleştiği krizler sırasında kendini gösterir.
Psoriatik artrit, bağışıklık sistemini harekete geçiren bir enfeksiyondan da kaynaklanabilir. Hem sedef hastalığı hem de psoriatik artrit, olması gerektiği gibi çalışmayı bırakan ve enfeksiyonla savaşmak yerine vücudun kendi dokularına iltihapla saldırmaya başlayan aşırı aktif bir bağışıklık sisteminden kaynaklanır.
Psoriatik artrit vücudun herhangi bir eklemini, en sık olarak da elleri, ayakları, dirsekleri, dizleri, omurgayı ve boynu etkileyebilir. Semptomlar hafif ve yavaş gelişebilir ya da ani ve çok şiddetli olabilir.
Değişebilir ve farklılık gösterebilirler:
- eklemlerde sertlik, ağrı ve zonklama
- yorgunluk
- tendon ağrısı ve şişmesi
- şişmiş el ve ayak parmakları
- kısıtlı hareketler
- uykudan sonra sertlik ve yorgunluk
- tırnaklarda değişiklikler
- gözlerde kızarıklık ve ağrı
Lupus
Çoğunlukla genç kadınları etkileyen nadir, kronik inflamatuar otoimmün hastalıklara aittir. Lupusun en belirgin belirtisi, yüzde kelebek kanatlarını andıran ve her iki yanak boyunca yayılan döküntülerdir.
İki ana form vardır:
- kutanöz lupus eritematozus, hastalık deri ile sınırlı olduğunda
- iç organlar etkilendiğinde sistemik lupus eritematozus
Kutanöz lupus genellikle açıkta kalan, güneşe maruz kalan kısımlarda lokalize olur. Yanakları, burnu, gözleri, boynu, dekolteyi vb. kapsar. Döküntü iyi sınırlı ve kabarıktır. Hastalığın seyrinde genişlemiş kan damarları ortaya çıkar. Semptomlar öngörülemez ve beklenmediktir, iltihaplanma evreleri ve remisyon evreleri ile dönüşümlüdür.
Sistemik lupus genetik, hormonal ve dış etkenlerin katılımı ile gelişen bağışıklık bozuklukları olarak ortaya çıkan kronik inflamatuar bir hastalıktır. Kerlagenoz grubuna aittir. Hastalar çoğunlukla 15-25 yaş arası kadınlardır.
Lupusun neden olduğu iltihaplanma eklemler, deri, böbrekler, kan hücreleri, beyin, kalp ve akciğerler dahil olmak üzere birçok farklı vücut sistemini etkileyebilir.
Sistemik lupus eritematozusun teşhis edilmesi zor olabilir çünkü belirti ve semptomları genellikle diğer hastalıklarınkini taklit eder. Sonuç olarak, lupus genellikle uzun süreler boyunca fark edilmez veya yanlış teşhis edilir. Yine de erken teşhis, durumu yönetmek ve tedaviyi başlatmak için önemlidir. Belirtiler kişiden kişiye değişir ve hafif ila şiddetli olabilir. Ağrılı ve şişmiş eklemler, ateş, göğüs ağrısı, saç dökülmesi, ağız ülserleri, şişmiş lenf düğümleri, yorgunluk vb. sıklıkla görülür.
Lupusun tedavisi olmamasına rağmen, tedavi hastalığın kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir.
Lupusun prognozu, etkilenen organlara ve hastalığın şiddetine bağlı olarak değişir. Genellikle alevlenme dönemlerini takiben remisyon dönemlerini içerir. Lupuslu insanların çoğu, özellikle doktorun talimatlarına ve reçete edilen tedaviye uydukları takdirde normal bir yaşam sürerler.
Hastalığın belirsiz bir etiyolojisi vardır. Çevresel faktörlerin yanı sıra genetiğin de rol oynadığı düşünülmektedir. Bazı insanlar enfeksiyonlar, belirli ilaçlar ve hatta güneş ışığı ile tetiklenebilen lupus geliştirme eğilimi ile doğarlar. Ayrıca kadın cinsiyet hormonları, sigara kullanımı ve D vitamini eksikliği de riski artırmaktadır.
Semptomatolojinin düzenli olarak izlenmesi ve takip edilmesi, en iyi tedavi sürecini sağlar. Hastalığın değişen doğası ve gelecekteki komplikasyonların önlenmesi göz önüne alındığında, sağlık ekiplerinin multidisipliner bir yaklaşım sergilemesi tavsiye edilmektedir.
Graves hastalığı
Graves hastalığı, hipertiroidizme veya aşırı aktif tiroid bezine neden olan otoimmün bir hastalıktır. Bu hastalıkta bağışıklık sisteminiz tiroidinize saldırır ve tiroid uyarıcı immünoglobulin adı verilen bir hormonun vücudun ihtiyaç duyduğundan daha fazla üretilmesine neden olur. Hormonları vücudun enerjiyi nasıl kullandığını kontrol eder, bu nedenle neredeyse her organı etkilerler.
Graves hastalığının belirti ve semptomları şunları içerir: hamilelik sorunları, kilo kaybı, uyku sorunları, kalp çarpıntısı, saçlarda incelme ve kırılganlık, terlemede artış, göz sorunları vb.
Otoimmün tiroid hastalığı kadınları erkeklerden yaklaşık sekiz ila 10 kat daha fazla etkiler.
Graves hastalığının nedeni birçok faktörle ilişkilidir: genetik yatkınlık, cinsiyet, stres, hamilelik ve muhtemelen enfeksiyonlar.
Graves hastalığı için risk faktörleri şunlarla ilişkilidir vitiligo, romatoid artrit, Addison hastalığı, tip 1 diyabet, pernisiyöz anemi ve lupus gibi diğer otoimmün hastalıklar.
Teşhis tiroid fonksiyon testlerini içerir.
Hipertiroidi tedavi edilmezse kalp, kemikler, kaslar, adet döngüsü ve doğurganlık ile ilgili ciddi sorunlara neden olabilir. Hamilelik sırasında tedavi edilmeyen hipertiroidizm anne ve bebek için sağlık sorunlarına neden olabilir. Graves hastalığı gözleri ve cildi de etkileyebilir.
Graves hastalığı olan kişiler iyotun zararlı yan etkilerine karşı hassas olabilirler.
Doktor, antitiroid ajanlarla farmakolojik olarak, cerrahi olarak veya radyoaktif iyotla tedavi gibi özel ve uygun bir tedavi önerebilir.
Hashimoto
Hashimoto otoimmün bir hastalıktır. Bağışıklık sistemi hücreleri tiroid hücrelerine saldırır ve onlara zarar verebilir. Diğer tiroid iltihabı süreçlerinin aksine, bu süreç ağrısız ve fark edilmeden ilerler. Hashimoto tiroiditi, inaktif bir tiroid bezi ve buna bağlı semptomlarla sonuçlanan bir hastalıktır. Hipotiroidizmin en yaygın şeklidir, bu nedenle önlemek için nedenlerini bilmek ve mümkün olan en kısa sürede tedavi etmek için semptomlarını tanımak çok önemlidir. Diğer tiroid iltihabı süreçlerinin aksine, bu süreç ağrısız ve fark edilmeden ilerler.
Hastalığın kesin nedeni belli değildir. Stres, tiroid fonksiyonundaki değişikliklere ve dolayısıyla Hashimoto hastalığına katkıda bulunan önemli bir faktördür. Hastalığın, belirli bir zamanda ortaya çıkan genetik bir kusurun sonucu olması mümkündür. Geçmiş viral hastalıklar, bağırsak enfeksiyonları, uygunsuz beslenme, belirli gıdalara karşı hassasiyet, sağlıksız yaşam tarzı, toksinler vb.
Semptomlar:
Hashimoto hastalığı başlangıçta herhangi bir belirti göstermeyebilir. Yavaş yavaş tiroid hastalıklarına eşlik eden spesifik belirtiler ortaya çıkar - kolay yorulma, dikkat dağınıklığı, enerji eksikliği, kilo alma, hafıza kaybı, gerginlik, hatta bazen boyunda hafif bir sancı, kas ve eklem ağrıları, çarpıntı, kulak çınlaması, terleme, şişkinlik, kırılgan tırnaklar, kuru ve incelmiş saçlar vb.
Hashimoto tiroiditi olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, uygun bir tedavi rejimine başlayabilmeniz için test yaptırmanız çok önemlidir.
Tiroid sağlığı veya diğer işlev bozukluklarıyla ilgili olarak TSH değerlerinin kontrol edilmesi önemlidir. Hashimoto tanısı klinik semptomlara ve hipofiz bezinde üretilen TSH seviyelerini ölçen kan testlerinin sonuçlarına dayanır. Bezin işlevi azalmışsa, hormon seviyesi de buna bağlı olarak düşük olur. Seviyeler yükseldiğinde, tiroid daha fazla hormon üretmesi için uyarılır. Klinik incelemeler, ilk belirtiler ortaya çıkmadan önce hastalık hakkında bir öngörüde bulunulmasını sağlayabilir.
Hashimoto tiroiditi aşağıdaki hastalıkların riskini artırabilir:
- Addison hastalığı ve Graves hastalığı
- Kısırlık, yumurtalık yetmezliği, gebelik komplikasyonları veya
- doğum ve fetüsün doğum kusurları.
- Tip 2 diyabet
- Yüksek kolesterol
- Kalp hastalığı
- Beyin ile ilgili sorunlar
- Böbrek sorunları
- Nörolojik bozukluk
- Depresyon gibi ruh sağlığı bozuklukları
Tıp, Hashimoto için başarılı tedavi yöntemleri geliştirme konusunda yeterince ilerlemiş değildir. Hipotiroidizm ortaya çıktığında, L-tiroksin replasman tedavisi verilir. Doz, her hastada durumuna ve TSH seviyelerine göre bireyselleştirilir ve optimize edilir.
Her şeyden önce, teşhis konulmasından korkulmamalıdır, çünkü Hashimoto hastalığı ile kişi tamamen dolu bir hayat yaşayabilir.
Crohn hastalığı
Hastalık, kronik inflamatuar bağırsak hastalıkları olarak bilinen bir grup hastalığa aittir. Sindirim sistemini etkiler.
Crohn hastalığı (CD), ülseratif değişikliklerle ilişkili kronik inflamatuar bir bağırsak hastalığıdır. Tüm sindirim kanalı boyunca bulunurlar. Hastalık, bağırsak boyunca değişen iltihaplı ve sağlıklı alanlarla karakterizedir. Bağırsaklar, yediğimiz gıdalardaki besin maddelerini emme yeteneğini kaybeder (malabsorpsiyon olarak bilinen bir durum). Enflamasyon dönemleri ve remisyon dönemleri hastalığın tipik özellikleridir.
Genetik ve çevresel faktörlerin etkileşimi sonucu ortaya çıkan ve ömür boyu süren bir hastalıktır. Çoğunlukla gelişmiş ülkelerde görülür. Crohn hastalığı ve ülseratif kolit hem birçok ortak özelliğe hem de önemli farklılıklara sahiptir. Benzer hastalıklardır, ancak genellikle farklı tedavi yöntemleri gerektirir. Hekimlerin bunu fark etmesi ve ayırt etmesi çok önemlidir. Crohn hastalığı aktif fazdayken, tedavi semptomları hafifletmeyi, enflamasyonu kontrol etmeyi ve besin eksikliklerini telafi etmeyi amaçlar.
Bechterew hastalığı (ankilozan spondilit)
Bechterew hastalığı (ankilozan spondilit) omurgayı etkileyen bir artrit türüdür. Omurga iltihabı ve sakroiliit - sakroiliak eklemlerin iltihabı ile karakterizedir. Boyundan bele kadar uzanan ağrı ve sertlik ile karakterizedir. Hastalığın özelliği, omurların kaynaşarak sert ve katı bir omurgaya yol açmasıdır. Bu değişiklikler hafif veya şiddetli olabilir ve kambur bir pozisyona yol açabilir.
Erken tanı ve tedavi, ağrı ve sertliğin kontrol edilmesine yardımcı olur ve önemli deformiteyi azaltabilir veya önleyebilir. Hastanın eklem ve organ rezervlerini koruyabilmesi için belirli bir egzersiz rejimine uyması şarttır. Genel duruma ve hastalığın spesifik tezahürüne göre değişir. Hastalığın aktivitesi arttıkça böbrekler, sinir sistemi, akciğerler, kardiyovasküler sistem de etkilenebilir.
Vitiligo
Vitiligo ciddi bir otoimmün hastalıktır ve en yaygın hastalıklardan biridir.
Cilt rengi melanin pigmentinden kaynaklanır. Melanositler (onu üreten hücreler) bağışıklık sistemimiz tarafından bilinmeyen bir nedenle yok edildiğinde vitiligo hastalığı gelişir. Güneş yanığı sonrası soyulmayı andıran beyaz lekelerin oluşumu başlar. Kozmetik bir leke gibi görünürler, garip şekilleri vardır, bazen kaşıntılıdırlar, başlangıçta küçük ve iyi sınırlıdırlar ancak giderek boyutları artar.
İstatistikler, bu hastalığın cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak ortalama her 100 kişiden 1'ini etkilediğini göstermektedir. Genetik faktörlerin, özellikle tiroid bezinin diğer otoimmün hastalıklarının yanı sıra oluşumundan da sorumlu olduğuna inanılmaktadır. Serbest radikaller, toksinler ve stres de söz konusudur.
Vitiligo herhangi bir belirti göstermeden ilerledi. Cilt ne kadar koyu olursa kontrast o kadar artar. Bazı durumlarda lekeler cildin belirli bir bölümüyle sınırlıdır, ancak daha sıklıkla daha genel bir dağılıma sahiptir ve daha ileri vakalarda cilt yüzeyinin önemli bir bölümünü kaplayabilir. Kafa derisinde bile gri veya beyaz bir saç yaması ve bazen saçın tamamen depigmentasyonu şeklinde görülürler.
Bireyselleştirilmiş, iyi sonuçlar veren ve tatmin edici repigmentasyon elde edilen yeni etkili ve güvenli tedavi yöntemleri vardır. Her biri için tedavi yaklaşımının çok spesifik olduğu ve bireysel hastanın terapötik yanıtına göre belirlendiği bilinmelidir.
Sjögren sendromu
Sjögren sendromu, kuru gözler ve kronik konjonktivit, kuru ağız mukozası, tükürük bezlerinin iltihaplanması ve şişmesi, eklem ağrısı ve artrit, büyümüş lenf düğümleri, kas ağrısı ile karakterize nadir olmayan bir romatizmal hastalıktır. Hastalık genellikle romatoid artrit, sistemik lupus, dermatomiyozit, polimiyozit, skleroderma vb. gibi diğer otoimmün romatolojik hastalıklarla birlikte görülür ve bu hastalıkların klinik tablosunun bir parçasıdır. Sjögren sendromu daha az sıklıkla bağımsız bir hastalık olabilir. Otoimmün inflamasyonun daha kapsamlı bir klinik tablosunda, solunum ve sindirim ve boşaltım sistemleri, pankreas, böbrekler, tiroid bezleri vb. gibi diğer bezlerden zengin organlar ve sistemler tutulabilir.
Myastenia gravis
Myastenia gravis, sinir uyarılarının kaslara iletilmesindeki bir hatadan kaynaklanır. Sinir ve kas arasındaki normal iletişim, sinir hücrelerinin kontrol ettikleri kaslara bağlandıkları kas düğümü adı verilen şeyi oluşturdukları noktada kesintiye uğradığında ortaya çıkar.
Myastenia gravis'te ana karakter timus bezidir. Bağışıklık fonksiyonu ile yakından ilişkilidir ve myastenia gravis'ten sorumlu olabilir.
Myastenia için belirtiler şunlardır:
Sinirler ve kaslar arasındaki normal iletişimin bozulması motor sistemde güçsüzlük, çift görme (diplopi), göz kapaklarında düşüklük (pitozis), konuşma (dizartri), çiğneme, yutma ve nefes almada zorluk yaratır. Hastalığın başlangıcı ani olabilir ve belirtiler genellikle hemen Myastenia Gravis olarak tanınmaz. Miyastenide söz konusu olan kas zayıflığının derecesinin kişiden kişiye önemli ölçüde değiştiğine dair klinik kanıtlar vardır.
Myastenia Gravis semptomları olan herkes, yaşam konforunu artıran tedaviler olduğunu bilmelidir.
Rosacea
Bir atak sırasında rosaceanın karakteristik belirtileri ciltte küçük, kırmızı, irin dolu sivilcelerdir. Çoğu zaman rosacea sadece burun, yanaklar ve alın derisini etkiler. Hastalık döngüseldir. Semptomlar haftalar veya aylar boyunca ortaya çıkar, sonra kaybolur ve bir süre sonra tekrar geri döner.
Rosacea genellikle 30 ila 50 yaş arasındaki kişilerde gelişir. Ayrıca açık tenli, sarı saçlı ve mavi gözlü kişilerde daha sık görülür. Rosacea ile genetik bağlantılar da vardır - eğer ailede bu hastalık varsa veya en yaygın olarak İskandinav genleri varsa. Kadınların hastalığa yakalanma olasılığı da erkeklere göre daha yüksektir. Bununla birlikte, erkekler genellikle daha şiddetli semptomlara sahiptir. Rosacea'nın nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Kalıtsal ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonu olabilir.
Çeşitli rosacea türlerinde değişiklik gösterebilir.
En yaygın işaretler şunlardır:
- göz kızarıklığı
- gözlerde kumlanma hissi (gözlerde yanma)
- kuru, kaşıntılı gözler
- ışığa karşı hassasiyet
- azaltılmış görüş
- göz kapaklarında genişlemiş kan damarları
- düzensiz cilt dokusu
- burun üzerinde kalın deri
- çene, alın, yanaklar ve kulaklarda kalın deri
- genişlemiş gözenekler
- gözle görülür genişlemiş kan damarları ve diğerleri
Ne yazık ki rosacea tamamen tedavi edilemez, ancak uzun remisyon dönemleri elde edilerek yeterince iyi kontrol edilebilir. Tedavi, yaşam tarzı değişikliklerini, belirli gıdalardan kaçınmayı ve kaliteli kozmetik kullanımını içeren bir kombinasyondur.
Addison hastalığı
Her iki adrenal bezin kademeli olarak tahrip olmasıyla ortaya çıkan adrenal yetmezlik, kolay yorulma, genel halsizlik, halsizlik, bulantı ve kusma, kilo kaybı, cilt ve pigmentasyonlarda hipotansiyon ve bazen hipoglisemi ile kendini gösterir, bu belirtiler zaman içinde yavaş yavaş ortaya çıkar. Bu hastalık nadir görülür ve endokrin hastalıkların yaklaşık 1%'sini oluşturur.
Hastalık Addison krizinin gelişmesiyle aniden ilerleyebilir. Başlangıçta, çoğunlukla stres durumları tarafından tetiklenen, ara sıra ortaya çıkabilir, ancak adrenal yıkımın ilerlemesiyle kalıcı hale gelir. Hiperpigmentasyon belirgin olabilir veya bazen olmayabilir.
En sık dirseklerde, avuç içlerindeki çizgilerde ve areolalar gibi normalde pigmente olan bölgelerde kahverengimsi pigmentasyon olarak görülür. Mukoza zarlarında mavimsi siyah çizgiler görülebilir. Vitiligo bazen görülebilir. Arteriyel hipotansiyon ve bunun yatar pozisyondan dik pozisyona geçildiğinde şiddetlenmesi yaygın olarak görülür ve arteriyel kan basıncı değerleri 80/50 veya daha düşük olabilir. Gastrointestinal şikayetler ayrıca hormonal çalışmalarda, idrar tahlillerinde ve kan sayımlarında anormalliklere işaret eder.
Adrenal yetmezliği olan tüm hastalarda spesifik hormon replasman tedavisi uygulanmalıdır. Bu hastaların hastalıkları hakkında özel eğitime ihtiyaçları vardır. Tedavinin amacı hem glukokortikoid hem de mineralokortikoid eksikliğini düzeltmektir.
Multipl skleroz
Yıllar geçtikçe, Multipl Skleroz tanısına olan ilgi önemli ölçüde artmıştır. Bu, hastalığın yüksek sosyal öneminden kaynaklanmaktadır ve esas olarak aktif yaştaki gençleri etkilemesi ile belirlenmektedir. Son zamanlarda, hastalığın sadece otoimmün ve enflamatuar değil, aynı zamanda nörodejeneratif olduğunu ve hastaların ilerleyici sakatlığına yol açtığını gösteren kanıtlar vardır.
Bu hastalıkta gözlemlenen süreçler şunlardır:
Demiyelinizasyon - bağışıklık sisteminin merkezi sinir sisteminin beyaz maddesindeki aksonların miyelin kılıflarını yok ettiği ve demiyelinizasyon plaklarının oluşumuna yol açan bir süreç.
Dejenerasyon - merkezi sinir sisteminin nöronlarında ve aksonlarında dejeneratif değişiklikler meydana gelir.
Multipl sklerozun erken teşhisi son derece önemlidir. Ne yazık ki, modern tedavi yöntemleri hastalığın gelişimini durduramamakta, ancak ilerlemesi azaltılabilmektedir.
Amaç, hasta sakatlığını geciktirmek ve azaltmaktır. Tedavi, seyrin şekline ve hastalığın alevlenme veya remisyonda olmasına göre farklılık gösterir.
Sarkoidoz
Sarkoidoz, esas olarak akciğer ve lenfatik sistemin etkilendiği iltihaplı bir hastalıktır, ancak vücuttaki diğer organlar da etkilenebilir - kalp, karaciğer, gözler. Hastalık en sık 20 ila 40 yaş arasındaki kişilerde görülür.
Dikkat edilmesi gereken belirtiler şunlardır:
- kuru öksürük
- kilo kaybı
- sıcaklık
- yorgunluk
Daha fazla bilgi için Medical Karaj olarak hizmetinizdeyiz.
Bizi aşağıdaki numaralardan arayın "Tıbbi Karaj": 0879 977 401 veya 0879 977 402.
Ayrıca sürekli güncellenen Facebook içeriğimize de göz atın.
