Обект на витреоретиналната хирургия е задният очен сегмент, който обхваща стъкловидното тяло, ретината, пигментният епител на ретината и склерата.
Предна витректомия се извършва рядко и в случаи на усложнена операция на катаракта и глаукома, когато течността на стъкловидното тяло се измества в предния дял на окото. Някои травми също изискват този подход.
Освен горепосочените, състоянията, които също налагат хирургична намеса са:
- Непрозрачност на зрителното тяло, блокираща зрението (замъгляване) – често срещано състояние, свързано със стареене, късогледство, тежък диабет, травма на главата или очите, при недоносени бебета. Всичко това би могло да доведе и до отлепване на ретината.
- Отлепване на ретината.
- Макулна дупка.
- Вътреочни кръвоизливи.
- Усложнения от диабетна ретинопатия.
- Инфекции и възпаления, при наличие на чужди тела.
Витреоретиналната хирургия води до възстановяване на зрението от 80 – 100%.
Преди да се предприеме намеса е важно да се вземат предвид някои условия като:
- Има ли риск от загуба на зрение?
- Да бъде ясно дали патологията може да се третира консервативно.
- Пациентът наясно ли е с ползите и рисковете от операцията.
- Елиминирана ли е първопричината за изменението в окото – често хронични заболявания като диабет дават отражение върху окото и водят до кръвоизливи.
Трябва да се има предвид, че витректомия ще отстрани кръвонасядането, но няма гаранция, че то няма да се образува пак.
В някой случаи по време на операцията се добавя и лазерна сонда (ендолазер), с която се лекуват съдовите лезии и огнищата на диабетна ретинопатия.
Кога още се препоръчва витректомия?
- За диагностициране (диагностична витректомия).
- За поставяне на терапевтичен медикамент (лекарства с удължено освобождаване на стероидни или антивирусни молекули). Могат да бъдат поставени също дренажни устройства необходими при глаукома, ретинална протеза или генна терапия. Терапевтичните продукти се поставят под самата ретина. Витректомията е един от начините за насочено лечение на ретината.
Факти за хирургията с витректомия:
- Хирургът избира най-добрата техника, която да се използва във всеки отделен случай.
- Процедурите могат да се извършват със самозапечатващи се, безшевни разрези с размер около половин милиметър.
- Освен, ако пациентът е в лошо здравословно състояние или има тежки придружаващи заболявания, витректомията се извършва в амбулаторна обстановка и се използва лека местна упойка.
- Достъпът към оперативното поле е през „безопасната зона“ в бялата част на окото или склерата. Работи се с хирургичен микроскоп със специална леща, която позволява детайлен оглед на вътрешността на окото. Използва се сонда, с която се изрязва, премества или отстранява стъкловидното тяло. При нужда се въвежда в употреба и лазерна сонда, с която се запечатват разкъсани съдове или самата ретина.
- При премахване на стъкловидното тяло се използва негов заместител – газово мехурче или силиконово масло. В постоперативния период на пациентите се препоръчва да държат лицето надолу, за да подпомогнат заздравяването на ретината.
За повече информация, ние, Медикъл Караджъ сме на ваше разположение.
Обадете ни се на телефоните на „Медикъл Караджъ“: 0879 977 401 или 0879 977 402.
Следете и постоянно обновяващото ни се съдържание във Фейсбук.
