Знаете ли, че всяка бременност започва извън матката. При нормална бременност, отделената от яйчника яйцеклетка навлиза в маточните тръби, опложда се и се придвижва до кухината на матката, където се имплантира в ендометриума.
Когато този процес се наруши и оплодената яйцеклетка започне да се развива на нетипично място, извън кухината на матката, говорим за Извънматочна бременност.
Видове извънматочна бременност:
Извънматочната бременност се разделя на 4 основни вида, в зависимост от мястото, на което се имплантира оплодената яйцеклетка. Ето кои са четирите вида:
- Тубарна бременност – тя е най-често срещана, около 95-97%. Нарича се така, защото оплодената яйцеклетка се развива в маточната тръба. В самото начало, жената е в добро общо състояние, има признаци на бременност, но също така е на лице и коликообразна болка, ниско долу в корема, поради това че тръбата се разтяга. Матката може да е с по-малки размери по време на цялата бременност; няма кървене.
- Овариална бременност – тя е рядка, до 3% от случаите на извънматочна бременност. При нея яйцеклетката се опложда и започва да се развива в яйчника. При овариалната бременност, заедно с коремната болка се наблюдава и слабо зацапващо кръвотечение, и също така е на лице влошаване на общото състояние – повишаване на температурата, гадене, главоболие.
- Абдоминална бременност – още по-рядко срещана, 1-2%. При нея оплодената яйцеклетка се имплантира в коремната кухина – върху перитонеума, върху матката, оментума. Абдоминалната бременност може да е първична или вторична.
– При първичната абдоминалната бременност, оплодената яйцеклетка започва развитието си направо в коремната кухина.
– При вторичната абдоминалната бременност – оплодената яйцеклетка се развива в маточната тръба, предизвика разкъсването и, и попада в коремната кухина. Симптомите също са гадене, повръщане, болка в корема, която не е остра. Възможно е също да има и кървене. - Цервикална бременност – тя е най-рядко срещаната извънматочна бременност – 0,1% от случаите. При нея оплодената яйцеклетка се имплантира и започва развитието си в лигавицата на маточната шийка. При цервикалната извънматочна бременност има кръвотечения, но без болков синдром.
Причини за развитие на извънматочна бременност:
Причините за развитие на извънматочна бременност са разнообразни по характер. Основните са:
- Прекарани инфекции и възпалителни заболявания на маточните тръби, или органите на малкия таз, което води до срастване и деформация и пречи на нормалното придвижване на оплодената яйцеклетка.
- Предпазване от бременност с вътрематочни средства – те са много ефективни, но ако настъпи бременност, много често е извънматочна.
- Ендометриоза – когато вътрешния слой на матката се намира върху органи на малкия таз.
- Тумори на органите в малкия таз.
- Минали хирургични интервенции в областта на малкия таз.
- Вродени деформации на репродуктивните органи.
- Предишна извънматочна бременност.
- Хормонални нарушения – когато нивата на естрогена и прогестерона са високи, това води до по-бавно придвижване на оплодената яйцеклетка.
- С напредване на възрастта /след 35г.в./ риска от извънматочна бременност се увеличава.
Диагностициране на извънматочната бременност:
Диагностицирането на извънматочната бременност е важно да се направи възможно най-рано, поради опасност от усложнения, застрашаващи живота на жената. При съмнение за бременност и наличие на гореизброените рискови фактори, потърсете специализирана помощ. Извънматочната бременност може да се бърка със състояния, които имат същите симптоми, а именно това са: нормална бременност, остро възпаление на маточните тръби, застрашаващ маточен аборт, остър апендицит.
Диагнозата извънматочна бременност се поставя, като се започва с подробна анамнеза на жената за липсваща менструация и придружаващи оплаквания. Прави се тест за бременност и тест за човешки хорионгонадотропен хормон (ЧХГ), като при извънматочна бременност, този хормон се повишава по-бавно. Извършва се клиничен и ехографски преглед на жената и ако все още диагнозата е неясна, пристъпва се към лапароскопия, с която се оглежда отвътре коремната кухина.
Лечение:
Лечението на извънматочната бременност е в зависимост от състоянието на пациентката и на мястото, на което се е имплантирала оплодената яйцеклетка.
При ранно диагностициране, лечението може да е медикаментозно. Използва се медикамента Метотрексат, като той се инжектира в ембриона и го разрушава. С използването на Метотрексат освен, че се запазва маточната тръба, риска от следваща извънматочна бременност е по-малък. Освен медикаментозно, лечението на извънматочната бременност е оперативно. Лапароскопията от диагностична може да прерасне в лечебна за премахване на плодния сак и възстановяване на маточната тръба, ако е нарушена целостта й. При абдоминалната извънматочна бременност се прави лапаротомия, а при цервикалната – хистеректомия.
Диагнозата извънматочна бременност не е нещо безобидно, но в същото време, появата и не означава, че жената няма да може да има нормална бременност след това. От голямо значение е ранното диагностициране и лечение.
За предпазване от извънматочна бременност е необходимо провеждане на редовни профилактични прегледи и изследвания, своевременно лечение на възпалителни процеси и болести, предавани по полов път, намаляване на рисковите фактори.
За повече информация, ние, Медикъл Караджъ сме на ваше разположение.
Обадете ни се на телефоните на „Медикъл Караджъ“: 0879 977 401 или 0879 977 402.
Следете и постоянно обновяващото ни се съдържание във Фейсбук.
