Лазерната интерстициална термична терапия (LiTT) е нов минимално инвазивен подход за лечение на туморни образувания в мозъка. Това е нова хирургична техника, която има за цел минималното инвазивно унищожаване на патологичната мека тъкан при новообразувания на централната нервна система – от мозъчни тумори до лечение на епилепсия. При този метод на лечение се използва лазерен катетър, който се имплантира в образуванието и се нагрява до висока температура, която да убие тумора. Подходяща е при т.нар. фокални гърчове (гърчове, които засягат само ограничена област на мозъка). Също така е подходяща при лечение на първични и метастатични мозъчни тумори, които много трудно могат да бъдат достигнати с конвекционална хирургия.
В сравнение с тези, които се подлагат на отворена операция, пациентите, при които се използва лазерната интерстициална термична терапия (LiTT) имат:
- по- малко болка след операцията;
- по- кратък следоперативен период;
- намаляване до минимум рисковете за когнитивни проблеми;
Кои пациенти са подходящи за лечение с LiTT?
След като се направи преглед на медицинското досие – резултати от ЕЕГ и ЯМР от екип от епилептолог и неврохирург, тогава може да се определи кой пациент е подходящ за лечението.
Туморите, които могат да бъдат лекувани са: глиомни и мозъчни метастази. Методът е най-ефективен при образувания по-малки от 3 сантиметра в диаметър, които имат сферична форма и са добре ограничени.
Лезиите, които не са подходящи за лечение с този метод са: хиперваскуларни, дифузни и образувания с големи размери.
Какви са предимствата на LiTT?
В сравнение с отворената операция, пациентите, при които се използва лазерната интерстициална термична терапия (LiTT) имат:
- по- малко болка след операцията;
- по- кратък следоперативен период;
- намаляване до минимум рисковете за когнитивни проблеми;
Как се извършва процедурата?
Операцията се извършва под обща анестезия. Прави се малък разрез – около 2 милиметра, в задната част на главата. Лазерът се насочва през катетъра към тумора или епилептичното огнище, под контрол на ЯМР в реално време. По този начин се следи и за температурата на образуванието – с помощта на ядрено- магнитна термометрия. Това дава възможност на неврохирургът да ограничи влиянието на топлината само върху проблемната зона. В края на процедурата се премахва катетъра и разрезът се зашива. Продължителността е около 3-4 часа, като по-голямата част е за правилно позициониране на пациента и на лазерния катетър, а продължителността на топлинната обработка е за около 10 минути.
След операцията
След операцията пациентът остава в болницата за два дни. След една до две седмици може да се върне към нормален начин на живот.
