Che cos'è l'intervento di estetica vocale e quando si applica?
La nostra voce è lo strumento più importante della nostra comunicazione e uno dei fattori più importanti che giocano un ruolo nel determinare la nostra posizione nella società. La voce deve essere compatibile con il sesso, l'età e l'aspetto. Altrimenti può creare problemi nella percezione dell'individuo nella società. L'estetica della voce riguarda la sottigliezza e la densità del suono.
Tutti vogliono avere una bella voce e chi non ama la propria voce può avvicinarsi all'estetica vocale.
Chi ha più spesso bisogno di estetica vocale?
Pazienti che hanno problemi di comunicazione sociale a causa della percezione della magrezza e della densità della voce.
In questo contesto, i casi di puberfonia (falsetto mutazionale) sono il gruppo di pazienti più comune. Non mostrano il necessario cambiamento nella direzione dell'ispessimento della voce durante l'adolescenza.
La voce della nostra infanzia di solito diventa più ruvida con il passaggio alla pubertà. Ma a volte l'ispessimento non avviene e il suono rimane sottile. Questo può naturalmente portare a un'incomprensione dell'individuo nella società e all'isolamento sociale. È possibile ottenere un ispessimento efficace e permanente della voce con alcuni interventi chirurgici. Questi vengono applicati a quel gruppo di pazienti le cui indagini terapeutiche valide possono ottenere risultati soddisfacenti.
Il problema della voce profonda nelle donne può essere causato da cambiamenti strutturali e dal fumo. Molto spesso nelle donne che hanno fatto uso di farmaci ormonali durante l'infanzia, il problema della voce dura compare in età più avanzata.
Contrariamente a questi casi, la voce sottile negli uomini è provocata da un problema alle corde vocali. Un altro gruppo di pazienti che ricorre all'intervento è quello di coloro che desiderano cambiare sesso. L'abbassamento della voce è un problema anche per un gruppo di pazienti che presentano difetti strutturali alle corde vocali. Anche per coloro la cui voce inizia ad assottigliarsi come complicazione di precedenti interventi alle corde vocali.
Come viene eseguita l'estetica vocale?
Vengono utilizzati diversi approcci per modificare la voce in debolezza e spessore. Gli interventi vengono eseguiti per via endoscopica attraverso la bocca o una piccola incisione nel collo. Attraverso questi, la frequenza delle corde vocali viene modificata regolando la lunghezza, la massa e la tensione, proprio come accade con le corde di uno strumento. Attraverso questo approccio il timbro della voce può essere assottigliato, ispessito e regolato. Le applicazioni di terapia del suono che vengono aggiunte al trattamento insieme alla procedura chirurgica sono estremamente importanti e aumentano il tasso di successo.
Nella chirurgia di assottigliamento della voce si possono utilizzare diverse tecniche.
Il più noto di questi è l'intervento di 4-treoplastica. In questa tecnica, che viene eseguita in anestesia locale per poter sentire la voce del paziente durante l'intervento e per garantire un sufficiente assottigliamento della voce, l'obiettivo è quello di allungare le corde vocali e quindi assottigliare la voce. Ciò si ottiene avvicinando due grandi cartilagini della laringe con una piccola incisione praticata nella parte anteriore inferiore del collo. Allo stesso tempo, è possibile asportare il pomo d'Adamo sporgente nella parte anteriore del collo, soprattutto nei pazienti che desiderano cambiare sesso.Gli interventi chirurgici orali per l'assottigliamento della voce hanno il vantaggio di non lasciare naturalmente cicatrici da incisione sulla pelle. Queste tecniche sono inoltre più facilmente tollerate dai pazienti in quanto vengono eseguite in anestesia generale.
A questo scopo, due tecniche che oggi sono diventate più popolari e comunemente utilizzate sono la glottoplastica di Wendler e l'assottigliamento assistito da laser (LAVA).
La glossoplastica di Wendler mira ad aumentare la tensione delle corde vocali e ad assottigliare la voce suturando insieme il 1/3 anteriore delle corde vocali. Si tratta di una tecnica di grande successo e oggi è una delle procedure chirurgiche preferite a questo scopo.
La LAVA, invece, mira ad assottigliare la voce riducendo la massa delle corde vocali grazie a un laser. L'uso della terapia vocale durante il processo di guarigione di tutti questi interventi chirurgici è estremamente vantaggioso in termini di aggiustamento della voce e di renderlo permanente.
Per ispessire la voce si eseguono tecniche simili, ma l'approccio è quello di aumentare il volume e la massa delle corde vocali.