Menstruasyon, kadın bedeninde meydana gelen döngüsel değişikliklerin bir yansımasıdır. Belirli bir aralık, ritim, süre ve miktar ile karakterize edilir. Bu dönemdeki tüm değişiklikler kadının genel durumuna da yansır.
Normal bir adet döngüsü, iki normal adet dönemi (adet döngüsünün adet kanaması olan kısmı) arasındaki aralık olarak kabul edilir.
Adet dönemi, bir sonraki adet döneminin başlamasına kadar geçen süre ile birlikte adet döngüsünü kapatır. Dönemler arasındaki normal aralık, 21 ila 35 gün arasındaki süre olarak kabul edilir. Bir dönem ortalama 3-7 gün sürer. Her adet döngüsünden sonra, endometrium (rahim astarı) fetüs için hazırlanır ve döllenme gerçekleşmezse, vücut adet kanaması yoluyla endometriumun bir kısmını serbest bırakır.
Adet bozukluklarının türleri nelerdir?
Tanımlanan parametrelerin dışındaki herhangi bir uterus kanaması, adet döngüsünün fizyolojik bir sapması olarak kabul edilir.
Sapmaların hangileri olduğu ve neyle karakterize edildikleri konusunda sizi daha ayrıntılı olarak bilgilendireceğiz. Ana bozukluk grupları amenore, dismenore ve menorajidir.
AMENOREIA
Amenore, üçten fazla ardışık aylık döngü boyunca adet dönemlerinin olmaması ile karakterize edilir. Bu durumlarda ya da 16 yaşında veya daha büyük bir kadının henüz adet görmemiş olması durumunda, bir tıp uzmanına görünmek çok önemlidir. Her hastalıkta olduğu gibi erken teşhis ve tedavi çok önemlidir.
İki tür amenore vardır:
- Primer amenore, adet kanamasının ergenlik döneminde başlamamasıdır.
- İkincil amenorede, giderek anormalleşen, düzensizleşen veya hiç olmayan normal ve düzenli adet dönemleri vardır. Bu çoğunlukla hormonal dengeyi değiştiren fiziksel veya zihinsel faktörlerden kaynaklanır - stres, yetersiz beslenme, ani kilo kaybı, hormonal işlev bozuklukları.
Amenore nedenleri:
Amenore nedenleri hayatın normal akışının bir parçası olabilir - hamilelik, emzirme veya menopoz.
Bununla birlikte, amenore oluşumu genellikle ilaç alımının veya aşağıdaki gibi tıbbi patolojilerin bir sonucudur:
- yumurtlama anormallikleri
- doğuştan gelen anatomik veya yapısal bir kusur
- yeme bozuklukları
- Obezite
- aşırı motor aktivite
- tiroid bezindeki değişiklikler ve anormallikler
DIEMENORA
Dismenore, şiddetli ve sık menstrüel kramplar ve menstrüasyonla ilişkili ağrı ile karakterizedir. Dismenorenin de primer ve sekonder olmak üzere iki formu vardır.
- Primer dismenorenin nedeni kadın vücudundaki kimyasal bir dengesizliktir. Bu durumda kadınlar rahimde anormal ve ağrılı kasılmalar hissederler.
- Sekonder dismenore diğer tıbbi durumlardan kaynaklanır, bunlar arasında en yaygın olanı endometriozis.
Diğer olası nedenler şunları içerebilir:
- pelvik inflamatuar hastalıklar
- rahim fibroidleri
- ektopik gebelik veya düşük
- pelvik boşlukta enfeksiyon, tümör veya polipler
Hiçbir kadın menoreye karşı bağışık değildir, ancak risk altındaki kadın grupları şunlardır
- Sigara içenler ve yüksek miktarda alkol tüketenler
- Aşırı kilolu kadınlar
- Menarşı (ilk adet kanaması) 11 yaşından önce olan kadınlar
Dismenorede en sık görülen semptomlar şunlardır:
- Karnın alt kısmında kramplar veya ağrı
- Bel ağrısı veya bacaklardan aşağıya yayılan ağrı
- Bulantı, kusma, ishal
- Yorgunluk, uzuvlarda güçsüzlük, baş ağrısı
- Bazı kadınlar kan basıncındaki veya kan şekerindeki ani bir değişiklik nedeniyle baygınlık geçirir
MENORAGY
Menoraji en yaygın anormal rahim kanaması türüdür ve bol miktarda ve uzun süreli adet kanaması ile karakterizedir. Bazı durumlarda kanama günlük aktiviteleri aksatacak kadar ağır olabilir.
Menoraji nedenleri sekonder dismenore için listelenenlerin tümünü içerir. Bunlara şunu da ekleyebiliriz:
- östrojen ve progesteron arasındaki dengesizlik, mukoza zarının aşırı büyümesine yol açar
- rahim içi doğum kontrol araçları (spiraller olarak adlandırılır)
- Yüksek prostaglandin seviyeleri (rahim kas kasılmalarını kontrol etmek için kullanılan kimyasallar)
- Yüksek endotelin seviyeleri (kan damarlarını genişletmek için kullanılan kimyasal maddeler)
- Karaciğer, böbrek veya tiroid hastalığı
Menorajik döngü nedir?
Çoğu zaman, kanama döneminde kadın aşırı kanamayla başa çıkamaz. Bazen o kadar şiddetlenir ki kadın neredeyse hiçbir hareket yapamaz ve normal rutini bozulur. Ayrıca adet kanaması 7 günden fazla sürer ve döngüler arasında lekelenme veya kanama olabilir.
Bir başka belirti de hamilelik sırasında kanamadır. Kanama pıhtıların atılmasıyla olur ve kanama hacmine bağlı olarak anemi gelişimine yol açabilir. Hemoglobin ve eritrosit değerlerinin düşmesine bağlı olarak baygınlık, nefes darlığı, soluk cilt ve baş dönmesi belirtileri seyrek olarak görülür.Ayrıca adet döngüsü sırasında iki hafif sapmadan daha bahsedeceğiz:
ADET ÖNCESİ SENDROM (PMS)
Hepimiz adet öncesi sendromu (PMS) duymuşuzdur, ancak bunun neyle karakterize olduğunu özetleyelim.
Premenstrüel sendrom, adet döneminin başlangıcından önceki normal bir fenomendir ve kadının vücudundaki hormonal ortamın yeniden ayarlanması nedeniyle fiziksel ve vejetatif hislerle ilişkilidir.
PMS, döngünüz sırasında normal işleyişi geçici olarak bozabilen hoş olmayan veya rahatsız edici herhangi bir semptomdur. Bu semptomlar birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir ve semptomların türleri ve yoğunluğu kadından kadına değişebilir.
PMS'de en sık görülen belirtiler şunlardır:
- psikolojik semptomlar (depresyon, anksiyete, sinirlilik)
- gastrointestinal semptomlar (şişkinlik, kabızlık veya ishal)
- sıvı retansiyonu (parmaklarda, ayak bileklerinde ve ayaklarda şişme)
- aknetik cildin alevlenmesi
- baş ağrısı ve baş dönmesi, koordinasyonda azalma
- kas krampları, çarpıntı
- libido azalması, sıcak basması
- iştah değişiklikleri
ADET ÖNCESİ DİSFORİK BOZUKLUK (PMDD)
Premenstrüel sendromun çok daha şiddetli formu premenstrüel disforik bozukluktur (PMDD).
Üreme çağındaki kadınların yaklaşık 3-5%'sini etkiler ve tıbbi müdahale gerektirir. Disfori, hastalıklı bir şekilde depresif ruh hali, sinirlilik, kasvetli düşünceler ve yoğun sinirlilik halidir. Bazı bireylerde karakter özellikleri adet kanamasından önce şiddetlenir ve hormonlardaki değişim duygusal ifadeyi daha da artırır.
Menstrüel bozuklukların tanımlandığı tanı yöntemleri şunlardır:
- Kan testleri
- PAP testi
- Ultrason muayenesi
- NMR
- Laparoskopi
- Endometriyal biyopsi
Adet bozukluklarının tedavisi
Her adet bozukluğu için spesifik tedavi planı, tedavi eden doktor tarafından yaş, genel sağlık durumu, sorunun boyutu, mevcut semptomlar ve vücudun belirli ilaçlara toleransı gibi faktörlere göre belirlenir.
Tedavi seçenekleri yaşam tarzı değişikliklerinden ilaç tedavisine ve ameliyata kadar uzanmaktadır.
Diyet rejimi, adet öncesi sendromu belirgin olan birçok kadının yanı sıra amenore olan kadınlara da yardımcı olur. Krampları azaltmak için regl döneminden önce tuz, kafein ve şeker alımının azaltılması önerilir.
Tam tahıllar, magnezyum açısından zengin gıdalar uygundur ve yeterli su alımı zorunludur.
İlaç tedavisi, dayanılmaz krampların varlığında ağrı kesicilerin alınmasını içerir. Hormonal kontraseptifler adet döngüsünü düzenlemek ve ağır kanamayı azaltmak için reçete edilir.
Adet bozukluğunun nedeninin üreme sisteminde yapısal veya anatomik bir anormallik, miyom veya iltihabi hastalık olduğu durumlarda cerrahi müdahale gerekir. Bazı durumlarda, kanama kadının sağlığını tehdit ediyorsa yapay menopoz indüksiyonu gereklidir. Daha sonra endometrial konizasyon veya histerektomi yapılır. Endometrial çıkarma için yaygın olarak uygulanan bir yöntem küretajdır.
Şu anda en iyisi ve aynı zamanda doktorlar tarafından aşağıdakilerin tedavisi için en çok tercih edilen yöntem endometriozis lazer laparoskopidir. Teknoloji nispeten yenilikçi olduğundan, bunu gerçekleştirmek için yeterince nitelikli ve deneyimli bir uzman seçmek önemlidir.
Daha fazla bilgi için Medical Karaj olarak hizmetinizdeyiz.
Bizi aşağıdaki numaralardan arayın "Tıbbi Karaj": 0879 977 401 veya 0879 977 402.
Ayrıca sürekli güncellenen Facebook içeriğimize de göz atın.
