Dr. Alexander Giurea Viyana'daki Wiener Privatklinik Hastanesi'nde ortopedi ve romatoloji uzmanıdır - Neden pelviste ağrı hissederiz?
Pelvik ağrıya en sık ne yol açar?
Kalçanın osteoartriti (kıkırdak kaybının olduğu dejeneratif bir hastalık) pelvik bölgedeki ağrının en yaygın nedenidir. Femur başı nekrozu (femur bölgesine kan akışının bozulması) ve ayrıca Trokanter bursit de ağrıya neden olabilir.
Bu durum sadece yaşlı yetişkinlerde mi görülebilir?
Bu bölgedeki ağrı çoğunlukla yaşlı hastalarda görülür. Nadiren femur başı nekrozu ve kalça displazisi ile birlikte gençlerde de ortaya çıkabilir. Bunlarda kalça ekleminin hasar görmüş olması da mümkündür.
Bir uzmana danışmak ne zaman iyi bir fikirdir ve hangi testler yapılır?
Hasta hem gündüz hem de gece pelviste ağrı hissettiğinde bir ortopediste danışılması gerekir. Çoğu zaman ağrı gluteal bölgede ve kasıkta ortaya çıkar ve dizlere yayılır. İlk adım doğru bir klinik muayenedir, ardından hem pelvisin iki düzlemli bir röntgeninin hem de ek bir MRI çekilmesi tavsiye edilir. BT taraması yapılabilir, ancak bu daha özel durumlarda yapılır.
Tedavisi nedir ve pelvik ağrı nasıl giderilir?
Pelvik ağrıyı hafifletmek için non-steroidal antiromatizmal ilaçlar (iltihap giderici ilaçlar) alınır. Çok güçlü ise morfin benzeri ilaçların alınması da mümkündür.
Hangi fiziksel egzersizler pelvik ağrıyı azaltmaya yardımcı olur?
Bir fizyoterapisti ziyaret etmeniz tavsiye edilir. Ağrıyı azaltmanın bir yolu da ağırlıksız egzersiz yapmaktır. Bisiklete binmek, jimnastik yapmak ve esnemek mükemmel örneklerdir.
Ameliyat ne zaman zorunlu bir tedavi yöntemidir?
Çoğu zaman, fizyoterapi ve ilaç tedavisi sonuç vermediğinde ameliyata karar verilir. Şiddetli femur başı nekrozu ve kalça dejenerasyonu olan hastalarda önerilen bir tedavi yöntemi olarak karşımıza çıkmaktadır.
Kalça protezi ne zaman yapılır ve sonrasında ağrı kesilir mi?
En başarılı tedavilerden biri, 20 yıllık sağkalım oranı 90% olan, hassas bir şekilde gerçekleştirilen kalça protezi ameliyatıdır. Bu yöntemde, seramik eklemli titanyum protezler zaten hasarlı olan eklemin yerini almaktadır. Ve evet, eğer osteoartritten kaynaklanıyorsa ağrı geçer, ancak bu zaman alır (2-3 hafta kadar). Altıncı haftanın sonunda, ağrı tamamen geçtiğinde, hastalar daha ağır nesneler giyebilirler.
