Проф. д-р Серкан Кескин: „Само пероралното или венозно приложение на правилното за болестта лекарство при болния от рак не може да се счита за успех. Тайната се крие в обичта и уважението към човека. Усилието да се вдъхне надежда, както и доверието на самия пациент и неговото семейство, са също неизменна част от успешното лечение.“
Именно на това вярване и иновативните методики, които използва проф. д-р Кескин се основават неговият професионален успех и утвърдена позиция като един от най-добрите специалисти по медицинска онкология.
Какви методи на лечение използва Проф. Кескин в своята практика?
- Генетично картографиране на рака – иновативен метод, различен от генетичното изследване, подпомагащ избора на правилната индивидуална терапия.
- Таргетна терапия с т.нар. „УМНИ ЛЕКАРСТВА“
- Химиотерапия
- Имунотерапия
Каква е разликата между генетичното тестване и генетичното картографиране на рака?
Генетичното тестване комбинира проучване на фамилната анамнеза с анализ на гените в хромозомите на индивида и изчисляване на вероятността от развитие на дадена болест или наследственото й предаване.
При генетичното картографиране целта е да се избере най – подходящото индивидуално лечение. Основата на изследването не е основана върху изследване на възможността за унаследяване. При генетичното картографиране се взема кръвна проба или проба от тумора, след което се визуализира вътрешността на раковата клетка, както и степента на увреждане. След вземане на пробата, технологичното време до готовност на резултата е около 1 месец. С помощта на генетичното картографиране се избира най-щадящото лечение за пациента, а страничните ефекти се свеждат до минимум, което подпомага силите на организма, нужни за справяне с болестта.
Какво всъщност представляват умните лекарства и по какво се различават от традиционната химиотерапия?
Защо се наричат „Умни лекарства“?
Защото тези лекарства се прицелват само в раковите клетки без да унищожават и засягат здравите. Техният механизъм на действие е свързан с блокиране на сигналите, които стимулират деленето и размножаването на раковите клетки.
Умните лекарства съдържат в себе си малки сферични молекули имат няколко свободни краища, към които могат да бъдат прикрепени други молекули – например насочващ агент, който разпознава раковата клетка и се бори за унищожаването й. Умните лекарства могат да бъдат с малки и големи молекули, като при инвазивните форми на рак се използват малки молекули, които навлизат във вътрешността на туморната клетка и я унищожават.
Умните лекарства са тясно свързани с генетичното картографиране, като информацията от него се използва, за да се прецени дали видът на тумора е показан за прицелна терапия и налична ли е клинично действаща такава.
Нека отбележим, обаче, че не при всеки човек се идентифицира генна мутация и не за всяка такава има подходящо умно лекарство. Ако тестът разпознае генетична мутация, която може да бъде лекувана с „умно лекарство“ се започва лечение при наличие на подходящ медикамент. Обикновено умните лекарства се приемат под формата на таблетки или вливка. През това време е желателно пациентът да бъде наблюдаван от лекуващия лекар, който ще може да прецени как се понася лечението. В случай, че това лекарство все още не е в клинична употреба, съществуват клинични изпитвания с потенциални медикаменти, в които по преценка на лекарите, пациентът може да бъде включен.
Прицелната терапия /лечението с умни лекарства/ може да се комбинира и с останалите видове лечение – стандартна химиотерапия, хирургично лечение или лъчетерапия. Минимизирането на страничните ефекти води и до по-лесното справяне на организма с болестта. Изследвания показват, че процентното съотношение между добра поносимост към удължена преживяемост без прогресия на заболяването е 75% към 11 месеца. Данните са с двойно по-високи стойности от тези при стандартната химиотерапия.
В кои случаи се използват „умни лекарства“?
При хронични форми на левкемия, рак на гърдата, колоректални тумори, рак на главата и шията. Таргетната терапия се използва и при много други видове карцином, но възможността за лечение се определя след съответното картографиране и преценката на лекаря. Например, при заболяването на рак на дебелото черво 1-ви и 2-ри стадий, не се препоръчва постоперативно химио или лъчелечение. Точно в този случай, ако се установи движение на ДНК на туморните клетки в кръвта, трябва да бъде приложено превантивно лечение.
Имунотерапия /биологична терапия/
Имунотерапията е не по-малко добър метод за третиране на онкологични заболявания, но има по-специфично действие от прицелната терапия.
Имунотерапията стимулира собствените клетки в организма да се справят със заболяването като активират определени силни гени с цел потискане на патологично доминиращите. По този начин организмът насочва силите си срещу елиминиране на тумора. Този тип терапия се използва по-често при установена генна мутация, но без разгръщане на заболяване, в по-леки стадии на заболяването или при пациенти, които не са подходящи за друг вид терапия.
Може да бъде приложено и при пациенти в напреднал стадий като има случаи на пълно излекуване от заболяването. Имунотерапията действа по механизъм невъзможен за постигане от останалите видове лечение.
Обикновено се прилага чрез вливания на всеки 2-3 седмици, освен ако лекуващият лекар не коригира спрямо индивидуалното състояние на пациента.
Най-често имунотерапията се използва при рак на пикочния мехур, мозъчни тумори, рак на гърдата, рак на маточната шийка и яйчниците, рак на дебелото черво, на карциноми на бъбреци, черен и бял дроб, левкемия, рак на простатата, лимфоми.
