Проф. д-р Александър Гиуреа е специалист по ортопедия и ревматология във болница Wiener Privatklinik, Виена – защо усещаме болка в таза?
Какво води до болка в таза най-често?
Oстеоартритът на тазобедрената става (дегенеративно заболяване, при което има загуба на хрущял) е най-разпространената причина за усещане на болка в областта на таза. Некрозата на бедрената глава (нарушено кръвоснабдяване в областта на бедрената кост), както и трохантeрният бурсит също могат да бъдат причина за болка.
Само при по-възрастните ли може да се наблюдава това състояние?
Болка в тази област се наблюдава при по-възрастни пациенти най-вече. Понякога, при некроза на бедрената глава и дисплазия на тазобедрената става, може да се прояви и при по-млади. При тях е възможно и тазобедрената става да бъде увредена.
Кога е хубаво да се консултираме със специалист и какви изследвания се правят?
Консултация със ортопед е необходима, когато пациента усеща болката в таза както през деня, така и през нощта. Най-често болката се проявява в глутеалната област и слабините, като се разпространява към колената. Първата стъпка е прецизен клиничен преглед, след което е препоръчително да се направят както рентгенова снимка на таза в две равнини, така и допълнителен ЯМР. Възможно е извършването на компютърна томография, но това се прави при по-специални случаи.
Какво е лечението и как да облекчим болката в таза?
С цел облекчаване на болката в таза се приемат нестероидни антиревматици (противовъзпалителни лекарства). Ако тя е твърде силна, е възможно приемането и на морфиноподобни лекарства.
Кои физическите упражнения помагат за намаляването на болката в таза?
Препоръчително е да се посещава физиотерапевт. Начин за намаляване на болката са физически упражнения без тежести. Отлични пример са карането на велосипед, правенето на гимнастика и разтягането.
Кога операцията е наложителен метод на лечение?
Най-често операция се назначава, когато физиотерапията и медикаментозното лечение не са дали резултат. Тя се явява като препоръчителен метод на лечение при пациенти с тежко състояние на некроза на бедрената глава и дегенерация на тазобедрената става.
Кога се прави смяна на тазобедрената става и спира ли болката след това?
Един от най-успешните методи на лечение е именно извършването на операция за смяна на тазобедрената става, с преживяемост от 90% в 20-годишен план. При този метод титаниеви протези с керамична артикулация заменят вече увредената става. И да, болката изчезва, ако е била причинена от остеоартрит, но отнема време (до 2-3 седмици). В края на шестата седмица, когато болката вече напълно е изчезнала, пациентите могат да носят и по-тежки предмети.
