H. pylori sono un tipo comune di batteri che si trovano nel tratto digestivo e attaccano la mucosa dello stomaco. È stato diagnosticato che circa 60% della popolazione adulta mondiale è portatrice del batterio. Le infezioni da Helicobacter pylori sono solitamente sicure e non causano sintomi, ma in alcuni casi sono tra i principali responsabili di gastrite, condizioni infiammatorie e ulcere peptiche nello stomaco e nell'intestino tenue.
La caratteristica dell'Helicobacter pylori è la sua resistenza e la capacità di modificare e adattare l'ambiente batterico circostante, garantendo così la sua sopravvivenza, a volte anche dopo il trattamento antibiotico. Con la loro forma a spirale, penetrano nella mucosa gastrica e generano sostanze che neutralizzano gli acidi dello stomaco. Sono inoltre protetti da una guaina resistente che ostacola l'azione delle cellule immunitarie e impedisce la risposta naturale dell'organismo. L'Helicobacter pylori è l'unico microrganismo in grado di conservarsi nell'ambiente altamente acido dello stomaco e di colonizzarlo.
Distribuzione:
Non si sa ancora esattamente come H. pylori. In primo luogo, una buona igiene è un fattore determinante ed è essenziale per la prevenzione dal batterio.
La diffusione avviene più comunemente per via orale o per contatto con acqua o alimenti contaminati. H. pylori può essere trasmesso anche attraverso le feci. È stato riscontrato che nell'infanzia l'organismo è più suscettibile e incline a sviluppare infezioni. Il rischio negli adolescenti è più elevato, soprattutto a causa della loro igiene meno rigorosa.
La diffusione dell'infezione dipende in parte dall'ambiente e dalle condizioni di vita e i seguenti fattori sono importanti:
- Convivenza in un'abitazione con più occupanti e uso di un bagno in comune
- Accesso all'acqua corrente pulita, fredda e calda.
- Rischio più elevato di infezione da H. pylori esiste per chi vive nei Paesi poveri, dove le aree sono sovraffollate, le condizioni di vita insalubri e l'accesso alle cure mediche e ai farmaci è limitato.
- Un familiare a cui è stata diagnosticata un'infezione da Helicobacter pylori.
Sintomi:
Quando i segni di infezione da H. pylori, la sintomatologia può includere le seguenti condizioni:
- Dolore bruciante all'addome
- Dolore allo stomaco, molto accentuato a stomaco vuoto.
- Nausea
- Perdita di appetito
- Rutto frequente
- Gonfiore
Anche una serie di altri sintomi può essere associata all'infezione da H. pylori, tra cui:
- sensazione di gonfiore
- bruciore di stomaco
- alta temperatura
- inappetenza o anoressia
- perdita di peso inspiegabile
Diagnosi:
L'anamnesi medica e familiare è un elemento importante nella diagnosi di portatore. Per confermare la diagnosi vengono eseguiti molti altri esami e procedure:
- Esame fisico: esaminare lo stomaco alla ricerca di segni di gonfiore, tenerezza o dolore.
- Esame del sangue - vengono prelevati dei campioni di sangue che verranno utilizzati per rilevare gli anticorpi contro l'H. pylori. Questo test può dare risultati imprecisi perché, come già detto, il batterio ha la capacità di modificare la propria attività in base all'ambiente creato.
- Esame microbiologico delle feci - viene prelevato un campione di feci per analizzare i segni di H. pylori nelle feci.
- Test del respiro: si ingerisce un preparato contenente urea. Se H. pylori sono presenti, rilasciano un enzima che si rompe e rilascia anidride carbonica. Questo metodo viene eseguito con un dispositivo speciale.
- Il metodo diagnostico più affidabile è l'esecuzione di una gastroscopia seguita da una biopsia di parte della mucosa.
Complicazioni:
Complicazioni associate all'infezione da H. pylori includono:
- Sprezzante. H. pylori può danneggiare il rivestimento protettivo dello stomaco e dell'intestino tenue. In questo modo i succhi gastrici possono creare una ferita aperta (ulcera). Circa 10% delle persone affette da H. pylori sviluppano un'ulcera.
- Infiammazione della mucosa gastrica. Infezione da H. pylori può irritare lo stomaco, causando un'infiammazione (gastrite).
- Cancro allo stomaco. Infezione da H. pylori è un forte fattore di rischio per alcuni tipi di cancro allo stomaco a causa della forza distruttiva che il batterio esercita sulla mucosa. Questo è un prerequisito per la riduzione dei meccanismi di difesa locali e lo sviluppo di cellule anomale.
- Peritonite. Si tratta di un'infezione del peritoneo (il rivestimento della cavità addominale).
Prevenzione:
A causa dell'elevata percentuale di gruppi di portatori asintomatici, nelle aree del mondo in cui H. pylori e le sue complicazioni sono comuni, i test vengono applicati anche a persone sane, il più delle volte in gruppi familiari chiusi. Tuttavia, la loro assenza non significa che la batteria non abbia effetti negativi sull'organismo.
Il modo migliore per prevenire e prevenire, oltre a regolari controlli, è seguire una dieta appropriata che includa poca caffeina, bevande gassate, dolci e molte carni grasse. I piatti piccanti e le spezie come il pepe sono il presupposto per l'irritazione dello stomaco. È bene evitare di consumare l'acqua di limone trendy al mattino a stomaco vuoto, poiché ciò favorisce ulteriormente l'erosione della mucosa gastrica.
Preferibilmente verdura e frutta fresca, carne bianca e pesce, alimenti contenenti acidi grassi Omega 3,6 e 9. L'assunzione di probiotici, anche da parte di persone che non hanno disturbi, è il biglietto da visita per una flora gastrica equilibrata a lungo termine. È importante avere un buon numero di batteri buoni per evitare che i batteri cattivi, in questo caso l'Helicobacter pylori, si moltiplichino.
Trattamento:
Nel caso in cui si sviluppi un'infezione da Helicobacter pylori, il metodo di trattamento più comune è la terapia antibiotica combinata.
È stato dimostrato l'effetto terapeutico della combinazione di antibiotici di due gruppi diversi e la somministrazione schematica del metronidazolo. Il più delle volte si utilizzano preparati antibiotici del gruppo delle penicilline o dei macrolidi. Il metronidazolo è un antibiotico con attività antiprotozoaria e attacca i batteri che non possono essere curati con gli altri gruppi di farmaci. Il trattamento combinato garantisce un ampio spettro d'azione e quindi riduce drasticamente le possibilità di ricaduta.
La durata del trattamento è compresa tra 1-3 settimane, a seconda dell'estensione dell'infezione e delle caratteristiche individuali del paziente.
In alcuni casi, un ciclo di trattamento non è sufficiente e richiede la somministrazione ripetuta di un antibiotico. Nella maggior parte dei casi, soprattutto con una risposta tempestiva da parte del paziente e del medico, l'infezione da Helicobacter pylori viene curata in modo rapido e permanente.
Un punto molto importante dopo la terapia è seguire le linee guida di cui sopra per una dieta sana, l'assunzione di acqua sufficiente e il mantenimento di una forte immunità.
L'intervento chirurgico per l'Helicobacter pylori viene applicato solo quando si creano delle complicazioni: ulcera o carcinoma. In assenza di tali complicazioni, l'intervento chirurgico è sconsigliato. Per ulteriori informazioni, noi di Medical Karaj siamo a vostra disposizione.
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