Il Prof. Dr. Burak Koçak, uno dei principali specialisti di urologia e trapiantologia in Turchia, consulterà gratuitamente i pazienti a Sofia il 24 e 25 novembre 2017. Assoc. Koçak è a capo del Centro trapianti di rene dell'ospedale Memorial Shishli, noto per l'alto tasso di successo negli interventi di trapianto di rene, anche in bambini di peso inferiore ai 10 kg. Viene nel nostro Paese su invito del Centro di Informazione Sanitaria "Medical Karaj", nell'ambito dell'iniziativa di fornire ai pazienti bulgari l'accesso ai metodi più avanzati della medicina, collaborando con alcune delle migliori istituzioni mediche e specialisti di tutto il mondo.
Il Professore Associato Dr. Burak Koçak ha affinato le sue competenze in trapiantologia presso la Northwestern University, USA. Il Dr. Emre Arpal (del team dell'Assoc. Kochak) ha completato la sua formazione in trapianti d'organo presso l'Università del Wisconsin, USA. Entrambi i chirurghi urologi sono certificati dalla Società Americana dei Chirurghi dei Trapianti per eseguire trapianti di rene e pancreas. L'équipe ha anche l'esperienza e le attrezzature necessarie per i trapianti di rene nei bambini e di recente ha eseguito un trapianto di rene da donatore vivente su un neonato di 6 mesi che pesava 6,5 kg ed era alto 68 cm. Circa 25% dei trapianti effettuati presso il centro sono bambini e il tasso di successo è del 99,9%, ha dichiarato l'Assoc. Koczak.
L'Assoc. Prof. Dr. Burak Koçak ha fornito informazioni dettagliate sull'insufficienza renale e sul trapianto di rene:
Un semplice test diagnostica i problemi renali
L'insufficienza renale è una malattia estremamente insidiosa e all'inizio può procedere senza alcun sintomo. Inizia per lo più con spossatezza, mentre in uno stadio avanzato si possono osservare ipertensione, gonfiore delle palpebre e degli arti, dolore osseo, soprattutto alle gambe, e una visibile diminuzione della quantità di urina. Di solito le persone si rivolgono al medico dopo l'insorgenza di tali disturbi, quando la malattia è in fase avanzata. Infatti, l'insufficienza renale può essere individuata molto prima con un semplice esame della creatinina nel sangue o nelle urine per intervenire in tempo. Le persone che hanno una storia familiare di malattia renale, quelle in sovrappeso e quelle di età superiore ai 65 anni rientrano nel gruppo a rischio di insufficienza renale cronica. Almeno una volta all'anno dovrebbero sottoporsi a una visita di controllo per misurare la glicemia, la pressione arteriosa e controllare la funzionalità renale attraverso la misurazione della creatinina sierica.
Il trapianto è ora possibile nei neonati e negli ottantenni
L'insufficienza renale cronica è una condizione irreversibile e i pazienti non hanno alternative alla dialisi e al trapianto, sottolinea l'Assoc. Koczak. Ma i pazienti sottoposti a trapianto di rene hanno una qualità e una durata di vita superiore rispetto a quelli in dialisi. Questo perché la dialisi sostituisce solo parzialmente la funzione renale. Mentre la sopravvivenza a 5 anni per i pazienti sottoposti a trapianto di rene è di 90%, per i pazienti in dialisi è di 40%. Pertanto, se possibile, ogni paziente con insufficienza renale cronica, indipendentemente dall'età, dovrebbe essere sottoposto a trapianto di rene. Negli Stati Uniti è stato eseguito un trapianto di rene su un paziente di 86 anni e in Turchia su un paziente di 82 anni. Allo stesso tempo, i bambini di età inferiore ai 5 anni dovrebbero necessariamente e immediatamente sottoporsi a un trapianto per godere di uno sviluppo normale, sottolinea l'Assoc. Koczak.
Tuttavia, in Bulgaria e in Turchia, così come in tutto il mondo, il numero di persone che hanno bisogno di un nuovo organo supera di molte volte il numero di donatori di cadaveri in stato di morte cerebrale. Per questo motivo sempre più persone ricorrono alla cosiddetta donazione "da vivente", cioè un parente di un paziente con due reni sani ne dona uno salvandogli la vita. Negli ultimi 10 anni, l'avvento del metodo laparoscopico di prelievo dei reni ha contribuito a far sì che i donatori non avessero più paura dell'intervento chirurgico e ha aumentato il numero di donatori viventi di 30%. La chirurgia laparoscopica viene eseguita attraverso piccole aperture nell'addome del paziente, invece di praticare incisioni aperte nel corpo. Una telecamera passa attraverso una di queste aperture per visualizzare le azioni dell'operatore, mentre gli strumenti chirurgici vengono inseriti attraverso l'altra. Ciò garantisce un dolore minore e un recupero più rapido per il donatore, che può camminare e bere acqua la sera stessa dopo l'intervento e mangiare e lavarsi il mattino successivo.
Il "metodo ibrido" nel trapianto di rene incrociato
I trapianti incrociati sono una possibilità per i pazienti che hanno un donatore ma non sono compatibili. In passato, il trapianto incrociato veniva effettuato solo per le coppie con incompatibilità di sangue. Ma grazie alla tecnologia avanzata, questo problema è ora visto da una prospettiva diversa. La carta immunitaria del paziente può mostrare se il suo sangue contiene o meno i cosiddetti anticorpi che attaccano i tessuti del donatore. Ad esempio, se una donna vuole donare il proprio rene al marito, ma i test mostrano che nel sangue di quest'ultimo sono presenti anticorpi contro il rene, la probabilità che il trapianto non vada a buon fine è 100%. Il trapianto può essere effettuato anche in queste persone, somministrando un trattamento con determinati farmaci per abbassare i livelli di anticorpi. Ma se questi anticorpi superano il livello specificato, il trapianto fallirà di nuovo o dopo un certo periodo di tempo l'organismo potrebbe ancora rigettare il rene. Per questo motivo viene applicato il metodo ibrido. Due coppie compatibili vengono selezionate e incrociate tra loro, portando i livelli di anticorpi nel sangue al punto di garantire la guarigione. Quando i livelli di anticorpi diventano completamente sicuri per l'intervento chirurgico, il trapianto viene eseguito con successo. I trapianti di rene eseguiti con un metodo ibrido su pazienti compatibili sono meno rischiosi dal punto di vista immunitario e hanno più successo.
Chi desidera approfittare dell'opportunità di un consulto gratuito con il Dr. Burak Koçak a Sofia il 24 e 25 novembre deve prendere appuntamento in anticipo ai seguenti numeri "Karaj medico": 0879 977 401 o 0879 977 402nonché a fornire in loco tutti i documenti medici in loro possesso fino a quel momento.
