Un risultato spiacevole della maggior parte dei tipi di paralisi facciale è la perdita della capacità di chiudere le palpebre. L'incapacità di sbattere le palpebre e di chiudere l'occhio espone l'occhio a un grande rischio di lesioni o infezioni, poiché le palpebre proteggono il bulbo oculare da oggetti estranei. In alcuni casi, la normale funzione delle palpebre viene ripristinata nei pazienti affetti da paralisi facciale, ma per coloro che non recuperano il movimento, il posizionamento chirurgico di pesi palpebrali dorati può essere un'opzione efficace.
Cosa sono i pesi per le palpebre d'oro?
Per prevenire i danni agli occhi e ripristinare il movimento di chiusura delle palpebre compromesso dalla paralisi facciale, è possibile impiantare chirurgicamente un piccolo peso d'oro all'interno della palpebra superiore. Il peso palpebrale d'oro è realizzato in modo da aiutare la palpebra a chiudersi utilizzando solo la forza di gravità. I pesi palpebrali d'oro sono prodotti in diverse misure e pesi per garantire che ogni paziente riceva il peso ideale, adatto al suo caso specifico.
Cause di paralisi dell'occhio
La paralisi oculare è spesso causata da un danno al settimo nervo cranico, detto anche nervo facciale. Le cause della paralisi del nervo facciale includono la paralisi di Bell, gravi infezioni batteriche, traumi facciali e crescite tumorali.
Paralisi di Bell.
Questa paralisi facciale acuta e inspiegabile compare di solito all'improvviso, ha un picco nel giro di pochi giorni e in molti pazienti si risolve nell'arco di alcuni mesi. In alcuni casi, tuttavia, questa condizione può causare una paralisi permanente del viso e degli occhi. Per risolvere questo problema, l'applicazione di pesi d'oro sulle palpebre è emersa come una potenziale soluzione per risolvere la paralisi oculare.
Infezioni batteriche e virali.
Esistono numerose infezioni batteriche e virali che possono irritare o danneggiare il nervo facciale. Possono quindi causare paralisi oculare, tra cui mastoidite, otite media, malattia di Lyme, enterovirus, poliomielite, parotite e HIV. Se un paziente accusa una paralisi facciale o oculare inspiegabile, la causa principale può essere una di queste infezioni batteriche o virali.
Trauma facciale.
Incidenti d'auto, lesioni sportive e lesioni traumatiche al viso o al cervello possono danneggiare il nervo facciale, provocando la paralisi dei muscoli oculari. In alcuni casi, i pazienti affetti da questa patologia possono richiedere il posizionamento di pesi palpebrali dorati per gestire i sintomi.
Tumori.
se c'è un tumore in qualsiasi punto della zona del cranio, può causare una paralisi facciale. La paralisi è lenta da notare, lenta da manifestare, nel tempo, a differenza della rapida insorgenza della paralisi di Bell.
Altre condizioni.
Anche i pazienti affetti da patologie come la sindrome di Guillain-Barre, la sindrome di Melkersson-Rosenthal e le complicazioni del diabete possono andare incontro a paralisi palpebrale. Alcune persone nate con condizioni come la sindrome di Moebius possono avere una paralisi palpebrale fin dalla nascita.
Quando le palpebre smettono di chiudersi completamente, possono verificarsi molti problemi perché la cornea (lo strato trasparente più esterno dell'occhio) è costantemente esposta all'aria. La secchezza della cornea può causare infezioni, gonfiore e arrossamento dell'occhio. Se non trattata, una palpebra che non si chiude può portare a ulcere corneali e a gravi problemi di vista.
Esistono diverse opzioni chirurgiche per trattare la chiusura incompleta degli occhi causata dalla paralisi facciale. I pesi palpebrali d'oro sono spesso considerati una delle opzioni migliori. L'opzione di trattamento dipende dall'eziologia sottostante di ogni singolo paziente. Il posizionamento di pesi d'oro è un metodo efficace e comprovato per ripristinare la chiusura palpebrale nei pazienti con paralisi facciale.
Il processo di impianto di un peso d'oro inizia con la selezione del peso più appropriato per l'occhio del paziente. Il medico applica temporaneamente un peso d'oro di diverse dimensioni e pesi alla palpebra del paziente per trovare quello che permette di ottenere la chiusura palpebrale più naturale. Sebbene i pesi siano realizzati in metallo robusto e pesante, sono leggeri e non interferiscono con l'occhio o la palpebra. I pesi per palpebre pesano in genere tra 0,6 e 2,0 grammi, ovvero circa lo stesso peso di una caramella gommosa. Una volta determinato il peso corretto, si procede al posizionamento del peso d'oro nella palpebra superiore.
Quali pazienti sono adatti per l'inserimento di pesi d'oro nella palpebra?
I pesi palpebrali in oro sono sicuri ed efficaci e hanno dimostrato di aiutare i pazienti con paralisi facciale a ripristinare la funzionalità delle palpebre. Un buon candidato per questo particolare trattamento è un paziente che soffre di una forma di paralisi facciale che impedisce alle palpebre di chiudersi naturalmente. Sono disponibili diverse altre opzioni, come i pesi di platino e le molle palpebrali, e l'opzione di trattamento migliore per il caso specifico di un paziente viene determinata dal medico. La procedura è minimamente invasiva, ha un aspetto naturale ed è un modo efficace per migliorare la funzione e l'aspetto delle palpebre.
Molti pazienti con paralisi facciale riacquistano la completa chiusura degli occhi entro 3 mesi. Per coloro che non riescono a farlo, l'impianto chirurgico di un peso palpebrale in platino può migliorare l'ammiccamento e la chiusura degli occhi. I pesi servono a proteggere la superficie dell'occhio dai danni e ad alleviare i sintomi dell'occhio secco.
Il peso che viene inserito nella palpebra è un tipo di impianto. È sicuro da usare nelle scansioni con risonanza magnetica, il che è importante perché i pazienti con paralisi facciale possono avere bisogno di immagini. Questo, ovviamente, mentre le loro condizioni vengono monitorate. È anche insolito che l'impianto irriti la pelle del paziente, il che lo rende una buona scelta per l'uso sulla pelle delicata delle palpebre. Sulla palpebra sarà presente una protuberanza leggermente visibile nel punto in cui viene impiantato il peso di platino. L'obiettivo è quello di posizionarlo nel contorno della palpebra superiore, in modo che risulti il meno visibile possibile.
Come viene eseguito l'intervento di appesantimento delle palpebre?
Questa procedura prevede un'incisione di 1,5 cm nella piega della palpebra superiore e il taglio del sottile muscolo della palpebra superiore per rivelare l'area in cui il peso di platino viene fissato direttamente con suture. L'incisione viene quindi chiusa con suture che si dissolvono per 7-10 giorni.
La procedura viene solitamente eseguita in regime ambulatoriale, il che significa che il paziente può tornare a casa il giorno stesso. Di solito il paziente può chiudere l'occhio subito dopo l'impianto e la funzione migliora nel tempo. Il recupero dopo l'appesantimento delle palpebre è molto rapido. Lividi e gonfiore della palpebra superiore e inferiore sono normali per circa 7-14 giorni dopo l'intervento. La maggior parte delle persone è in grado di riprendere le normali attività quotidiane entro 1-2 giorni dall'intervento. L'attività fisica pesante (esercizio fisico, sollevamento pesi) deve essere evitata per 2 settimane.
Vantaggi dei pesi palpebrali in oro
I vantaggi della procedura di ponderazione delle palpebre d'oro per i pazienti affetti da paralisi facciale includono:
- Miglioramento del lampeggio.
- Miglioramento della chiusura palpebrale.
- Migliore protezione della superficie oculare.
- Alleviare i sintomi della secchezza oculare.
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