Le cellule staminali in un trapianto di midollo osseo possono essere estratte dal corpo del paziente o da un donatore. I tipi di trapianto di midollo osseo sono:
- Trapianto autologoin cui vengono utilizzate le cellule del paziente stesso. Questo metodo è più comunemente utilizzato nei pazienti affetti da mieloma multiplo e linfoma.
- Trapianto allogenico con piena compatibilitàin cui si utilizzano cellule staminali pienamente compatibili provenienti da un donatore che, nella maggior parte dei casi, è un parente stretto del paziente con cui ha una piena compatibilità tissutale.
- Trapianto allogenico con un donatore non correlato compatibile, che viene eseguita nei pazienti che non hanno un parente stretto con piena compatibilità. In questi casi, il donatore viene trovato in una banca del midollo osseo nazionale o internazionale.
- Trapianto aploidentico, che si applica ai pazienti che non hanno un parente con piena compatibilità e necessitano di un trapianto urgente. Un parente del paziente con compatibilità parziale - madre, padre o figlio - diventa quindi il donatore, in quanto non è indispensabile avere una compatibilità tissutale di 10/10. Si tratta di un metodo relativamente nuovo, utilizzato solo in pochi centri in tutto il mondo, ma che ha il potenziale per eliminare completamente il problema di trovare un donatore adatto.