Онкопластичната хирургия на гърди (онкопластичната и реконструктивната хирургия на гърди) възстановява гърдата след операция за рак на гърдата. Целта е намаляване на белезите и запазване на възможно най-голяма част от съществуващата гръдна тъкан. Съществуват различни хирургични техники и процедури и лечението обикновено изисква участието на мултидисциплинарен екип, включително пластични и онкологични хирурзи.
В какво се състои онкопластичната и реконструктивната хирургия на гърди?
В днешно време много жени могат да се подложат едновременно на операция за рак на гърдата и реконструктивна хирургия на гърдата. Това може да включва или намаляване на гърдите, или мастопексия (повдигане на гърдите).
Когато се налага частична или пълна мастектомия, гърдата може да бъде изкривена. Поради това по време на процедурата хирургът ще отстрани тумора и лимфните възли от засегнатата гърда. Последващо е намаляване или повдигане на гърдите, за да възстанови естествения вид. Другата гърда също ще е модифицирана, за да се осигури симетрия.
За да получи достъп до гърдата, хирургът ще трябва да направи разрез около зърното и ареолата. Следва разрез хоризонтално от зърното към гънката на гърдата и накрая покрай тази гънка, за да създаде разрез във формата на котва. Количеството тъкан, което се отстранява, зависи от количеството на раковата тъкан и нейното положение в гърдата. Ако сте избрали да се подложите на мастектомия, цялата гръдна тъкан се отстранява.
Видове техники за онкопластична хирургия на бюст
Има различни видове техники за реконструкция на гърдата като пациентът и хирургът решават заедно коя е най-подходящата преди операцията:
- Реконструкция, базирана на имплант – хирург замества гърдата с имплант с физиологичен разтвор или имплант със силиконов гел.
- Реконструкция на ламбо с помощта на гръбния мускул – прави се разрез на гърба, мускулът се плъзга под ръката към гърдите и се оформя във формата на гърда.
- DIEP клапа – меката тъкан от корема замества тъканта на гърдата.
Не всички жени могат да се подложат както на онкологична, така и на реконструктивна хирургия едновременно поради основен здравословен проблем, който ги излага на повишен риск. В някои случаи жените просто предпочитат да изчакат и да решат как се чувстват относно възстановяването на гърдите си след възстановяване от раковото заболяване. Това е известно като двуетапна или отложена процедура.
Каква е ползата от онкопластичната хирургия на гърди по време на реконструктивна хирургия?
Основното предимство на извършването на двете процедури едновременно е, че изисква само една операция. Следователно може да се избегне необходимостта да се преминава два пъти през страничните ефекти на анестезията и възстановяването от операцията.
Какъв е периодът на възстановяване?
Пълното време за възстановяване отнема около 6 седмици. Някои хора обаче започват да се чувстват по-добре по-рано и могат да се върнат към нормалните си дейности след 3-4 седмици.